耳膜穿孔算严重吗

耳膜穿孔是否严重取决于穿孔原因、大小及病程。外伤性穿孔多数可自愈，感染或慢性穿孔可能需医疗干预。

外伤性耳膜穿孔：多因外力撞击或气压变化，如掌击、爆炸等。小穿孔（<3mm）通常1~3个月内自愈，大穿孔需手术修补。儿童愈合能力更强，成人需避免耳道进水、感染。

感染性耳膜穿孔：由中耳炎引发，常见于儿童。需抗生素控制感染，穿孔持续超过3个月可能需鼓膜切开或修补。糖尿病患者愈合慢，感染风险高，需严格控糖。

慢性/医源性穿孔：长期炎症或耳部手术并发症。小穿孔无症状可观察，反复感染需手术。老年人愈合能力弱，合并高血压者需监测血压波动。

特殊人群注意：婴幼儿避免呛奶、捏鼻鼓气，成人避免潜水、用力擤鼻。孕妇需预防感冒，减少耳部压力变化风险。

就医指征：穿孔后持续耳痛、流脓、听力骤降需立即就诊。