人流不干净，是否要清宫

人流后是否需要清宫，取决于残留组织大小、症状持续时间及血hCG下降情况。若残留组织≤1cm且无明显出血，可先观察或药物保守治疗；若残留组织>1cm或持续出血、血hCG未下降，需及时清宫。

对于残留组织较小（≤1cm）且无明显症状的患者，可先观察1-2个月经周期，期间注意休息，避免感染。若出现阴道出血超过2周或血hCG持续升高，需进一步检查。

若残留组织较大（>1cm）或伴有明显出血、腹痛等症状，应尽快清宫，避免感染或大出血。清宫手术需在正规医疗机构进行，术后注意抗炎治疗。

特殊人群如哺乳期女性、有多次流产史者，需更密切监测，必要时提前干预。药物保守治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。

清宫术后需注意休息，保持外阴清洁，避免性生活1个月，定期复查血hCG直至恢复正常。