病情描述:肠扭转症状
副主任医师 武汉大学人民医院
肠扭转症状主要表现为突发腹部剧烈绞痛,常伴恶心呕吐,若不及时处理,数小时内可进展为肠缺血坏死。
1.腹痛特点:多为持续性剧痛,呈阵发性加剧,疼痛部位因扭转部位不同而异,如小肠扭转多在脐周,乙状结肠扭转则在下腹。
2.呕吐表现:早期即可出现,呕吐物可为胃内容物或胆汁,后期可能含粪臭味,提示肠道梗阻严重。
3.腹胀与停止排气排便:扭转肠管扩张导致腹胀,完全梗阻后停止排气排便,部分患者可排出少量果酱样或血性黏液。
4.全身症状:病情进展快,可出现发热、心率加快、血压下降等感染性休克表现,儿童及老年患者症状可能不典型,需警惕延误诊断。
特殊人群提示:儿童肠扭转多与先天性肠旋转不良相关,需紧急手术;老年人因基础疾病多,症状隐匿,易并发肠坏死,死亡率较高,出现腹痛应立即就医。