麻痹性肠梗阻主要表现为腹部持续胀痛、呕吐、停止排气排便，症状多在发病后数小时至数天内逐渐明显，严重时可出现全身感染征象。
- 腹部症状：典型表现为腹部高度膨胀，触诊时腹部柔软但有明显鼓胀感，叩诊呈鼓音，听诊时肠鸣音减弱或消失。
- 消化道症状：恶心、呕吐较为常见，呕吐物多为胃内容物或胆汁；停止排气排便，完全性梗阻者通常不再排便排气，不完全梗阻者可能有少量排气或排便。
- 全身症状：患者常感乏力、发热，严重时可出现脱水、电解质紊乱及感染性休克，表现为心率加快、血压下降、意识模糊等。
- 特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易延误诊断；婴幼儿因表达能力有限，需密切观察腹胀、呕吐及停止排便情况；孕妇因子宫增大可能掩盖部分腹部体征，需更细致检查。