智齿只杀牙神经不做根管

智齿杀牙神经（根管治疗）后是否需拔除，取决于炎症范围和牙齿功能。若炎症仅局限于牙髓（牙神经），可保留牙齿；若炎症扩散至根尖周或牙齿无保留价值，则需拔除。

仅杀牙神经（根管治疗）保留智齿的情况：当智齿龋坏或外伤导致牙髓感染，根管治疗可清除感染组织，消除疼痛。此时若牙齿结构完整、位置正常，可保留。

需拔除智齿的情况：若根管治疗后仍反复感染，或智齿位置异常（如阻生、水平生长），压迫邻牙，可能引发牙周炎或囊肿，需拔除。

特殊人群注意事项：孕妇需提前评估，哺乳期女性应避免在治疗期间使用刺激性药物，糖尿病患者需控制血糖后再行治疗，老年人需关注全身状况是否耐受治疗。

治疗后护理：根管治疗后需注意口腔卫生，避免咀嚼硬物，若出现持续疼痛或肿胀，应及时就医复查。