月经来了20几天了还没走

月经持续20余天未净属于异常子宫出血，需警惕内分泌失调、器质性病变或全身性疾病等原因，建议尽快就医明确病因。

内分泌紊乱：青春期或围绝经期女性因激素水平波动，易出现经期延长。黄体功能不全者需通过激素检测确诊，可优先调整生活方式，如规律作息、减少压力。

器质性病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉等可能导致出血不止。超声检查可初步筛查，无症状小肌瘤可定期观察，息肉需手术切除，具体方案由医生制定。

全身性疾病：凝血功能障碍、血小板减少等疾病会影响止血，需结合血常规、凝血功能检查明确诊断，治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。

特殊人群提示：青少年出现此情况需警惕贫血风险，应及时补充铁剂并调整饮食；老年女性可能与恶性肿瘤相关，需更全面检查以排除严重疾病。