5岁小孩牙齿烂了要补吗

5岁小孩牙齿烂了需要补。乳牙龋坏会影响咀嚼、恒牙发育及颌骨生长，建议发现龋洞24小时内就诊。

浅龋（牙釉质层）：仅表面变色或小龋洞，需及时去除腐质后补牙。若不处理，病变可能进展至牙本质深层。

中龋（牙本质浅层）：龋洞加深，冷热敏感，需清除腐质后用树脂等材料填充。此阶段补牙可避免疼痛和感染。

深龋（牙本质深层）：接近牙髓，可能有自发痛，需先安抚治疗，观察1-2周后再补牙。若疼痛剧烈，可能需根管治疗。

乳牙牙髓炎/根尖周炎：龋坏累及牙髓，出现持续疼痛、牙龈肿胀，需进行牙髓治疗。治疗后仍需补牙，避免恒牙胚受损。

特殊情况处理：若孩子因恐惧抗拒治疗，可选择镇静或全麻下治疗。家长需避免孩子睡前含奶瓶入睡，减少夜间龋发生。