病情描述:婴儿腹泻时代谢性酸中毒的病因
副主任医师 郑州大学第一附属医院
婴儿腹泻时代谢性酸中毒主要因腹泻导致体液丢失,伴随电解质紊乱及组织缺氧引发,多见于急性腹泻~24小时内,严重脱水或营养不良患儿风险更高。
一、能量代谢异常
腹泻致肠道吸收障碍,碳水化合物、脂肪代谢受限,乳酸生成增多,细胞外液H?浓度上升。
二、电解质紊乱
钠、钾离子丢失,钠-钾交换受影响,肾小管重吸收H?能力下降,酸性代谢产物蓄积。
三、肾功能受损
脱水导致肾灌注不足,肾小管排酸、保碱功能降低,酸性物质排泄受阻。
四、营养不良因素
长期腹泻患儿糖原储备不足,脂肪分解增强,酮体生成增加,加重代谢性酸中毒。
温馨提示:早产儿、低体重儿及有心脏疾病患儿,因代偿能力弱,需更密切监测血气指标,及时干预。