病情描述:肠梗阻的三大体征
北京大学第一医院
肠梗阻的三大体征为腹痛(多为阵发性绞痛)、呕吐(可含粪臭味)、停止排气排便(完全性梗阻典型表现)。
机械性肠梗阻:因肠腔堵塞(如粪石、肿瘤)或肠粘连、扭转等机械因素引发,腹痛剧烈伴高调肠鸣音,X线可见气液平面。
动力性肠梗阻:分麻痹性(术后/感染致肠动力障碍,腹痛轻、肠鸣音减弱)与痉挛性(少见,多因炎症刺激,阵发性腹痛伴肠鸣亢进)。
血运性肠梗阻:肠系膜血管栓塞/血栓致肠缺血,突发剧烈腹痛、呕吐频繁,呕吐物含血性物,需紧急手术。
特殊人群提示:老年患者因反应迟钝,腹痛体征不典型,需警惕便秘诱发的粪石梗阻;儿童肠梗阻多与肠套叠、先天性畸形相关,哭闹、果酱样便为典型表现,需立即就医。