病情描述:麻痹性肠梗阻应该怎么治?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
麻痹性肠梗阻治疗以非手术为主,辅以药物及支持治疗,多数患者可在72小时内缓解。
基础治疗:胃肠减压是关键,可减轻肠管扩张,改善循环。需注意儿童减压时调整压力,避免损伤黏膜。
药物干预:使用促进胃肠动力药如多潘立酮,或抑制肠道分泌的药物。禁用强效泻药,尤其老年患者需监测肝肾功能。
对症支持:纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡。糖尿病患者需控制血糖,避免高渗溶液加重脱水。
特殊人群:老年患者需预防深静脉血栓,儿童优先非药物干预,孕妇慎用胃肠动力药。
手术指征:出现肠坏死、穿孔或保守治疗无效时,需紧急手术。术后早期活动可降低复发风险。