药流20多天了还出血怎么办

药流20多天仍出血需立即就医排查，可能与残留组织、感染或子宫恢复不良有关，需通过超声、血HCG等检查明确原因。

一、胚胎组织残留

若超声提示宫腔内有不均质回声或孕囊组织残留，需根据残留大小和症状决定处理方式。小残留可先尝试药物促进排出，大残留或药物无效时需清宫，避免长期出血导致贫血或感染。

二、子宫复旧不全

若检查无明显残留，可能因子宫收缩乏力导致出血。可通过休息、避免劳累、适当按摩腹部等方式促进子宫收缩，必要时在医生指导下使用促进子宫收缩的药物。

三、感染风险

出血时间长易引发子宫内膜炎，表现为出血伴发热、腹痛、分泌物异味。需及时就医检查血常规、分泌物培养，明确感染后使用抗生素治疗，同时保持外阴清洁，避免性生活。

四、特殊人群注意事项

年龄＞35岁、有多次流产史、合并糖尿病或免疫疾病者，恢复能力较弱，出血持续更易引发并发症，需更密切监测，必要时提前干预。

五、紧急情况处理

若出血量大、头晕乏力、心慌等贫血或休克症状，立即前往急诊，可能需输血或紧急手术止血。

重要提示：药流后出血超过2周未净均需就医，切勿自行用药或拖延，以免延误病情。