病情描述:卵巢癌分期怎么算
副主任医师 郑州大学第一附属医院
卵巢癌分期采用国际妇产科联盟(FIGO)标准,基于肿瘤范围、转移情况及组织学特征,分为Ⅰ-Ⅳ期。Ⅰ期局限于卵巢;Ⅱ期累及盆腔内邻近器官;Ⅲ期有腹膜后淋巴结转移或腹腔腹膜播散;Ⅳ期远处转移至肝、肺或其他器官。
Ⅰ期:肿瘤局限于单侧或双侧卵巢,包膜完整,无腹水,无肿瘤外生长。ⅠA期肿瘤局限于一侧卵巢,ⅠB期双侧卵巢受累,ⅠC期伴包膜破裂、腹水或恶性细胞。
Ⅱ期:肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔内扩散(子宫、输卵管或其他盆腔器官)。ⅡA期累及子宫或输卵管,ⅡB期累及其他盆腔器官。
Ⅲ期:肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴腹膜后淋巴结转移或腹腔腹膜表面播散。ⅢA期仅有腹膜后淋巴结转移,ⅢB期腹腔腹膜表面存在微小病灶,ⅢC期腹腔腹膜表面存在较大病灶。
Ⅳ期:肿瘤出现远处转移,如胸腔积液癌细胞阳性、肝实质转移或其他器官转移。
特殊人群需注意:老年患者因身体机能下降,可能增加手术风险,需更细致评估;有家族遗传史者(如BRCA基因突变携带者)需加强筛查和遗传咨询;孕期发现卵巢肿瘤需结合孕周和肿瘤性质制定治疗方案,优先保障母体安全。