月经推迟应该从哪天算起

月经推迟通常从末次月经第一天算起，周期规律者推迟7天以上需关注，周期不规律者以实际周期计算。

1.周期规律者

月经周期28~35天为正常范围，推迟超过7天（如原本30天周期，现40天未至）可能提示问题，需结合性生活史排除妊娠。

2.周期不规律者

若周期紊乱（如21~45天波动），推迟天数参考自身基础周期，单次推迟1周内属常见波动，连续2个月异常需就医。

3.特殊人群注意

青春期初潮后2年内、围绝经期女性，月经推迟可能与内分泌调整有关，无需过度焦虑；长期作息不规律、压力大或体重骤变者，建议先调整生活方式。

4.医学干预指征

若排除妊娠、近期无重大生活变动，连续3个月以上周期异常，或伴随异常出血、腹痛等症状，应及时至正规医疗机构检查激素水平或超声，明确病因。