经常心绞痛怎么回事

经常心绞痛通常是冠状动脉供血不足引发的心肌缺血症状，多在劳累、情绪激动后发作，休息或含服特定药物可缓解，若频繁发作需警惕冠心病进展。

稳定型心绞痛：多因冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄（通常≥50%），活动时心肌耗氧增加引发缺血，疼痛持续3~5分钟，休息后缓解，多见于中老年人，男性风险高于女性，与高血压、高血脂、吸烟等因素相关。

不稳定型心绞痛：血管狭窄突然加重或斑块破裂，疼痛发作频率增加、持续时间延长（＞20分钟），休息时也可能发作，是急性心梗前兆，需立即就医，糖尿病患者风险更高，需强化抗血小板、调脂治疗。

变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起，无明显诱因，夜间或凌晨发作，心电图显示ST段抬高，需用钙通道阻滞剂缓解，女性绝经后雌激素下降可能增加风险。

特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，表现为胸闷、气促；糖尿病患者需严格控糖，避免无症状心肌缺血；孕妇若患心绞痛需优先考虑胎儿安全，及时终止妊娠风险较高。

建议：发作时立即休息，避免剧烈运动；控制血压、血糖、血脂；戒烟限酒，低盐低脂饮食；定期复查心电图、冠脉CT或造影，明确血管病变程度。