怎么判断下呼吸道感染

判断下呼吸道感染需结合症状、体征及检查：持续咳嗽（>2周）伴咳痰、发热（>38℃）、呼吸急促（成人>20次/分，儿童按年龄不同），听诊闻及湿啰音，胸部影像学显示炎症浸润。

一、病毒性下呼吸道感染

多由流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起，表现为干咳、咽痛、低热，儿童及老年人易发展为肺炎。需对症治疗，避免滥用抗生素，可使用抗病毒药物（如奥司他韦），但需遵医嘱。

二、细菌性下呼吸道感染

常见致病菌为肺炎链球菌，高热伴脓痰、胸痛，需抗生素治疗（如阿莫西林），疗程7~14天。糖尿病、慢性心肺疾病患者风险更高，应及时就医。

三、肺炎支原体/衣原体感染

青少年多见，低热、剧烈干咳，对大环内酯类抗生素敏感。避免过度劳累，增强免疫力，戒烟以降低复发风险。

四、特殊人群护理

儿童需保持室内湿度（40%~60%），鼓励拍背排痰；老年人应监测血氧饱和度，避免自行用药；孕妇需优先非药物干预，必要时咨询产科医生。