心绞痛治疗原则

心绞痛治疗原则以改善心肌供血、缓解症状、预防进展为核心，需结合药物、生活方式调整及必要时的血运重建治疗，关键时间范围为发作时立即缓解、长期控制危险因素。

稳定型心绞痛治疗

以药物治疗为主，包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物，配合生活方式调整（如低盐低脂饮食、规律运动），控制血压、血脂、血糖等危险因素。

不稳定型心绞痛治疗

需更积极干预，除上述药物外，可考虑加用他汀类药物，密切监测病情变化，必要时行冠状动脉造影评估血运重建指征，如PCI或CABG。

合并基础疾病患者治疗

糖尿病患者需严格控制血糖，避免低血糖；老年患者用药需注意药物相互作用，优先选择对心功能影响小的药物；女性患者绝经后需加强血脂管理，预防激素波动影响。

特殊人群注意事项

孕妇慎用抗心绞痛药物，优先非药物干预；肾功能不全患者需调整药物剂量，避免肾毒性；儿童患者罕见心绞痛，若发生需排查先天性心脏病等病因，禁止使用成人药物。