社区获得性肺炎诊断依据:结合临床表现(发热、咳嗽、咳痰等)、影像学检查(胸片或CT见炎症浸润影)、血常规提示白细胞及中性粒细胞升高,以及病原学检测(痰培养、血清学抗体等)综合判断,排除其他呼吸道疾病。
- 临床症状:发病前有受凉、劳累等诱因,出现发热(多为高热)、咳嗽、咳脓痰或血痰,伴胸痛、呼吸困难,部分患者有乏力、食欲减退等全身症状。
- 影像学检查:胸部X线或CT显示肺部片状、斑片状浸润性阴影,或间质性改变,提示肺部炎症存在。
- 实验室检查:血常规白细胞计数及中性粒细胞比例常升高,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等炎症指标升高,痰培养或呼吸道分泌物检查可发现致病菌(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等)。
- 特殊人群注意事项:婴幼儿、老年人及合并基础疾病(如糖尿病、心脏病、免疫功能低下)者,症状可能不典型,需更密切观察并结合影像学及病原学检查综合诊断。