病情描述:呼吸困难!
主任医师 江苏省人民医院
呼吸困难是一种主观不适症状,可能由心肺疾病、贫血、过敏等多种原因引起,持续超过2周或伴随胸痛、高热、意识模糊等需立即就医。
一、心肺疾病相关呼吸困难
如慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重,常伴随咳嗽、咳痰、喘息,需通过肺功能检查确诊,治疗以支气管扩张剂、吸入糖皮质激素为主。
二、心源性呼吸困难
多见于心力衰竭患者,表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,需结合心电图、BNP检测,治疗以利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物为主。
三、其他原因引起的呼吸困难
如贫血(血红蛋白<100g/L时易出现)、重症肌无力累及呼吸肌、高原反应(海拔>3000米时)等,需针对性检查血常规、肌电图或血氧监测。
特殊人群注意事项
儿童(尤其<3岁)避免接触烟雾、粉尘,出现持续喘息应优先排查气道异物;老年人合并高血压、糖尿病者,呼吸困难可能是心脑血管事件前兆,需定期监测血压、血糖。