老年人吃哪种降压药比较好

老年人降压药选择需综合年龄、合并症及耐受性，优先长效药物，如钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）或利尿剂。

无并发症者：钙通道阻滞剂（如氨氯地平）或ACEI（如依那普利）是基础选择，降压平稳且对代谢影响小。

合并糖尿病或肾病：优先ACEI/ARB（如缬沙坦），可保护靶器官，延缓肾功能恶化。

合并冠心病或心衰：利尿剂（如氢氯噻嗪）或β受体阻滞剂（如美托洛尔）更合适，前者减少容量负荷，后者控制心率。

高龄或衰弱者：小剂量利尿剂或长效CCB，避免血压骤降，降低跌倒风险，需定期监测电解质。

注意事项：用药期间需监测血压波动，避免自行调整剂量；优先选择长效制剂，每日服药一次，提升依从性；若出现干咳、水肿等不适，及时就医调整方案。