查有没有冠心病做什么检查

查有没有冠心病，首选心电图、心肌酶谱等基础检查，结合症状、病史和危险因素综合判断，必要时做冠状动脉造影或CTA明确血管病变。

心电图检查：静息心电图可捕捉心肌缺血的ST-T改变，运动负荷试验能提高检出率，尤其适用于症状不典型人群。

心肌酶与肌钙蛋白检测：急性心梗时会升高，是诊断急性冠脉综合征的关键指标，但需结合动态变化。

影像学检查：冠状动脉CTA可无创筛查冠脉狭窄，冠状动脉造影是诊断金标准，适用于高度怀疑冠心病但其他检查不明确的患者。

临床评估：医生会结合胸痛特点、高血压、糖尿病、吸烟史等危险因素，综合判断患病风险，必要时启动进一步检查。

特殊人群注意事项：老年人、糖尿病患者和女性症状可能不典型，需更积极排查；儿童罕见冠心病，除非有明确家族史或先天性心脏病。