怎样诊断高血压

诊断高血压需在非同日、安静状态下测量血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可确诊。

一、原发性高血压

多见于中老年人，尤其是有家族遗传史者，常伴随肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等危险因素，需通过生活方式干预（如低盐饮食、规律运动）结合药物控制。

二、继发性高血压

由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌紊乱（甲状腺功能亢进）、睡眠呼吸暂停综合征等。需排查病因，针对原发病治疗，同时控制血压。

三、特殊人群高血压

儿童青少年：需排除假性高血压（如袖带不合适），肥胖儿童应优先减重，避免长期使用影响血压的药物。

妊娠期女性：妊娠20周后血压升高需警惕子痫前期，定期监测，优先非药物干预（如左侧卧位），必要时在医生指导下用药。

老年高血压：收缩压升高为主，易出现体位性低血压，需避免快速降压，定期调整药物剂量，预防心脑血管意外。

四、血压监测与评估

建议家庭自测血压，记录连续7天数据，就诊时提供参考。动态血压监测可区分“白大衣高血压”（诊室血压高但家庭正常），指导治疗方案。