病情描述:结核病简介
主治医师 中山大学附属第三医院
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官,病程通常较长,若不规范治疗易发展为耐药性结核病,严重威胁健康。
一、按感染部位分类
1.肺结核:最常见类型,表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等,通过呼吸道飞沫传播。
2.肺外结核:可累及淋巴结、骨骼、泌尿生殖系统等,如骨结核表现为关节疼痛、活动受限,需结合影像学和病理检查确诊。
二、按人群风险分类
1.免疫力低下人群:如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者,感染后发病风险高,需加强基础病管理。
2.密切接触者:与活动性肺结核患者共同生活者,建议及时筛查,必要时预防性服药。
三、诊断与治疗原则
1.诊断依赖病原学检查(如痰涂片、结核菌素试验)和影像学检查,需早期规范治疗。
2.治疗采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合方案,疗程通常6~12个月,需全程遵医嘱。
四、预防措施
1.接种卡介苗可降低儿童重症结核风险,但不能完全预防感染。
2.保持良好通风、避免与患者密切接触、增强免疫力可减少传播风险。