请问要在什么情况下才做宫腔镜

请问要在什么情况下才做宫腔镜？宫腔镜适用于子宫异常出血、不孕不育排查、宫内节育器异常、宫腔粘连、子宫内膜息肉等情况，具体需结合临床症状与检查结果综合判断。

子宫异常出血：月经周期紊乱、经期延长或经量异常增多，药物治疗无效时，需通过宫腔镜明确出血原因，如排查子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等。

不孕不育排查：经子宫输卵管造影等检查提示宫腔形态异常，或怀疑子宫内膜病变影响胚胎着床时，宫腔镜可直接观察宫腔环境，评估内膜容受性。

宫内节育器异常：节育器嵌顿、断裂或移位至肌层时，宫腔镜可在直视下取出，避免盲目操作对子宫造成损伤。

宫腔粘连：既往流产、感染等病史导致月经量减少、闭经或反复流产，宫腔镜可诊断粘连程度并进行分离手术，改善宫腔形态。

子宫内膜息肉：超声检查发现息肉样赘生物，或息肉导致异常出血、不孕时，宫腔镜可直接切除息肉并送病理检查，明确性质。

特殊人群注意事项：妊娠期女性需避免宫腔镜检查，除非紧急情况；绝经后女性若出现异常出血，需谨慎评估检查风险，优先排除恶性病变。