病情描述:女性泌尿系统的尿路感染
主任医师 首都医科大学宣武医院
女性泌尿系统的尿路感染(UTI)是因细菌(以大肠杆菌为主)侵入尿道、膀胱甚至肾脏引发的感染,常见症状包括尿频、尿急、尿痛,严重时可伴发热、腰痛。
1.急性膀胱炎:多见于育龄女性,常因性生活后细菌逆行感染,表现为下尿路刺激症状,尿液检查可见白细胞升高。治疗以抗生素为主,需遵医嘱完成疗程。
2.急性肾盂肾炎:多由膀胱炎上行感染引发,症状更重,伴发热、寒战、肾区叩痛,可能发展为败血症。需及时就医,抗生素治疗疗程通常10-14天。
3.无症状菌尿:部分女性(尤其孕妇、糖尿病患者)尿液培养有菌但无明显症状,可能增加早产或肾盂肾炎风险,需定期监测,必要时干预。
4.反复发作UTI:多见于免疫力低下、糖尿病、尿路结构异常或绝经后女性。建议记录发作诱因(如性生活、憋尿),长期发作需排查复杂因素并调整预防策略。
特殊人群提示:孕妇需尽早治疗,避免影响胎儿;绝经后女性因雌激素下降易复发,可在医生指导下局部使用保湿剂;儿童UTI表现不典型,需加强卫生护理,避免滥用抗生素。