体检时知道血压高

体检时发现血压高，需先明确测量方式与持续监测，首次发现可能为白大衣高血压或短暂应激，连续测量异常（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）才考虑高血压诊断。

一、白大衣高血压

部分人因就医紧张导致血压升高，脱离医疗环境后恢复正常。建议家庭自测血压，连续3天监测，取平均值评估。

二、原发性高血压

占高血压人群90%以上，与遗传、肥胖、高盐饮食、缺乏运动相关。需排查是否有糖尿病、高血脂等合并症，优先非药物干预（低盐饮食、规律运动、减重）。

三、继发性高血压

由肾脏疾病、内分泌问题等引起，需排查肾功能、肾上腺激素水平。若血压突然升高或难以控制，应尽快就医。

四、特殊人群注意事项

老年高血压患者应关注体位性低血压风险，避免突然起身；妊娠期高血压需密切监测蛋白尿；儿童高血压多为继发性，需排查肾动脉狭窄等先天因素。

确诊后应定期复查，优先通过生活方式调整控制血压，必要时在医生指导下用药，避免自行停药或调整剂量。