病情描述:长水痘的全过程
主任医师 广西医科大学第一附属医院
长水痘的全过程通常从接触病毒后10~21天潜伏期开始,随后出现发热及分批出现的斑疹、丘疹、水疱,病程约1~2周。
儿童典型病程:儿童通常先有低热、不适,1~2天后皮肤分批出现红色斑疹→丘疹→清亮水疱,水疱易破溃结痂,全程无并发症者约7~10天痊愈。免疫低下儿童需警惕高热不退、皮疹密集,可能继发感染。
成人水痘特点:成人症状更重,发热较高,皮疹数量多、融合倾向大,易并发肺炎、脑炎。需注意与带状疱疹鉴别,带状疱疹多沿神经分布,疼痛明显。
特殊人群护理:孕妇感染可能影响胎儿,需及时就医;新生儿水痘罕见但致命,母亲孕期感染需密切观察;免疫缺陷者需早期抗病毒治疗,避免激素使用。
治疗原则:以对症为主,退热可选用对乙酰氨基酚,皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂。抗病毒药物适用于高危人群,需在医生指导下使用。
预防措施:接种水痘减毒活疫苗是最有效手段,未接种者接触患者后可注射免疫球蛋白。日常需隔离至全部结痂,避免搔抓以防留疤。