高血压病友怀孕有危险吗

高血压病友怀孕存在一定风险，尤其是孕前未控制血压或合并其他并发症者，需提前评估并在医生指导下备孕。

孕前血压控制情况：

血压控制良好（<140/90 mmHg）且无并发症者，风险较低；未控制或合并蛋白尿、肾功能异常者，子痫前期、早产风险显著升高。

不同类型高血压影响：

原发性高血压若合并肥胖、糖尿病，孕期代谢负担加重；继发性高血压（如肾炎、内分泌疾病）需优先治疗原发病，避免孕期病情恶化。

孕期监测与管理：

需每2周产检，监测血压、尿蛋白及胎儿发育；优先选择对母婴安全的降压药物，如拉贝洛尔、硝苯地平，避免ACEI/ARB类药物。

产后注意事项：

产后血压可能骤降，需持续监测；哺乳期间降压药物选择需兼顾婴儿安全，避免母乳喂养禁忌药物，建议咨询产科与心内科医生。

特殊人群建议：

高龄孕妇或合并心脑血管疾病者，需提前评估心脏功能与血管状态；有高血压家族史者，孕期更需严格控制体重与饮食，预防妊娠高血压综合征。