扩张性心肌病怎么治疗？

扩张性心肌病治疗以药物、器械及生活方式干预为主，需长期管理以延缓病情进展。

药物治疗：

利尿剂（如呋塞米）缓解水肿

血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）改善心室重构

β受体阻滞剂（如美托洛尔）降低心率、保护心肌

醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）减少钠水潴留

器械辅助：

心脏再同步化治疗（CRT）改善心脏收缩协调性

植入型心律转复除颤器（ICD）预防恶性心律失常

左心室辅助装置（LVAD）短期支持终末期心衰

生活方式干预：

低盐饮食（每日钠摄入<2g）控制体液负荷

规律低强度运动（如慢走）增强心肺功能

戒烟限酒，避免过度劳累及情绪激动

特殊人群管理：

老年患者需警惕药物相互作用，优先选择长效制剂

妊娠期女性需严格监测心功能，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂

合并糖尿病患者需强化血糖控制（糖化血红蛋白<7%）

监测与随访：

每3~6个月复查心脏超声、BNP等指标

出现体重骤增、呼吸困难加重等症状立即就医