结核性腹膜炎是否传染取决于感染类型和传播途径。开放性结核性腹膜炎（如合并活动性肺结核）可能通过呼吸道飞沫传播结核菌，而局限性腹腔结核一般不具传染性。
1.传染性分类：
- 开放性结核性腹膜炎：若合并活动性肺结核，结核菌可通过咳嗽、打喷嚏排出，形成气溶胶传播，需做好呼吸道隔离。
- 局限性结核性腹膜炎：仅腹腔内结核病灶，无明显呼吸道症状时，传染性极低，但需避免与免疫力低下者密切接触。
2.传播途径：
- 主要经呼吸道传播，其次为消化道或直接腹腔扩散。饮用未消毒牛奶（含牛型结核菌）可能感染，但少见。
3.高危人群：
- 免疫力低下者（如糖尿病、长期使用激素者）、儿童及老年人感染风险较高，需避免接触开放性结核患者。
4.预防措施：
- 患者需规范抗结核治疗，症状控制后传染性显著降低。密切接触者建议筛查结核菌素试验，必要时预防性服药。
- 注意个人卫生，避免随地吐痰，咳嗽时遮挡，餐具单独使用。