病情描述:原发性高血压怎么治疗呢
主任医师 郑州大学第一附属医院
原发性高血压治疗以综合管理为核心,需结合生活方式调整与药物干预,目标血压控制在140/90mmHg以下,特殊人群需个体化调整。
生活方式干预:限制钠盐摄入(每日<5g),增加钾摄入(如新鲜蔬果),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),控制体重(BMI维持18.5~23.9),戒烟限酒,保持心理平衡。
药物治疗:常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等,需在医生指导下根据合并症(如糖尿病、肾病)选择,优先非药物干预,避免自行调整剂量。
特殊人群管理:老年患者(≥65岁)血压可适当放宽至150/90mmHg以下,糖尿病或慢性肾病患者目标血压<130/80mmHg,妊娠高血压需严格监测,避免使用ACEI类药物。
监测与随访:家庭自测血压(每日早晚各1次),定期复诊(每3~6个月),记录血压变化,及时调整治疗方案,避免因症状缓解而停药。