怎么区别慢性乙肝和急性乙肝

慢性乙肝与急性乙肝的区别主要看病程和病毒清除能力：急性乙肝病程短（通常<6个月），多数可自愈；慢性乙肝病程长（>6个月），病毒持续存在。

病程时长：急性乙肝感染后，免疫系统通常能在6个月内清除病毒，肝功能多可恢复正常；慢性乙肝则因免疫清除能力不足，病毒持续复制，病程超过6个月，肝功能反复异常。

症状表现：急性乙肝症状较明显，如发热、乏力、黄疸等；慢性乙肝症状隐匿，常无特异性表现，或仅有轻微乏力、食欲下降，易被忽视。

病毒状态：急性乙肝血清HBsAg（乙肝表面抗原）多在6个月内转阴，HBV DNA（病毒载量）降至检测下限；慢性乙肝HBsAg持续阳性，HBV DNA长期阳性，提示病毒持续感染。

特殊人群：婴幼儿感染乙肝病毒后，90%会转为慢性；老年人免疫功能较弱，急性乙肝易进展为慢性。孕妇感染急性乙肝时，需密切监测肝功能及病毒载量，降低母婴传播风险。