病情描述:治疗前列腺癌手术方法
副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院
治疗前列腺癌的手术方法主要包括根治性前列腺切除术和腹腔镜/机器人辅助根治性前列腺切除术,适用于局限性前列腺癌患者,需结合肿瘤分期、患者年龄及身体状况选择。
1.根治性前列腺切除术:传统开放手术,需在腹部做切口,完整切除前列腺、精囊及部分尿道,适用于无严重基础疾病、预期寿命较长的患者。
2.腹腔镜根治性前列腺切除术:通过腹腔镜技术,在腹部做3-4个小孔,借助器械完成手术,创伤较小,术后恢复较快,适合多数局限性前列腺癌患者。
3.机器人辅助根治性前列腺切除术:利用机器人系统辅助手术,操作精度更高,可减少术中出血和对周围组织损伤,术后尿控和性功能恢复较好,适用于肿瘤位置复杂或对功能保留要求较高的患者。
4.特殊人群:高龄或合并严重心肺疾病患者需谨慎评估手术耐受性,可考虑积极监测或放疗;年轻患者优先考虑功能保留术式,以降低术后尿失禁和勃起功能障碍风险。