高血压需要做哪些化验检查

高血压患者需进行基础检查（血常规、肝肾功能、电解质）、心血管评估（血脂四项、心电图）、继发性病因筛查（尿常规、甲状腺功能）及动态血压监测。

基础生化检查：血常规可排查贫血，肝肾功能、电解质评估药物安全性及并发症风险，尤其老年患者需关注肾功能变化。

心血管评估：血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C）指导降脂治疗，心电图筛查心肌缺血或心律失常，糖尿病患者需加做糖化血红蛋白。

继发性高血压筛查：尿常规检查尿蛋白，排查肾脏疾病；甲状腺功能异常（如甲亢）也可致血压升高，需同步检查。

动态血压监测：24小时动态血压记录可区分白大衣高血压，指导用药时机，夜间血压异常提示靶器官损害风险，老年患者尤其重要。

特殊人群提示：妊娠高血压需增加尿蛋白定量、凝血功能检查；糖尿病合并高血压者应每3个月复查肾功能；儿童高血压需排除先天性心脏病等器质性疾病。