肩周炎的治疗 中医辨证施治肩周炎

肩周炎是现在常见的高发病，这不仅和年龄有关系，而且和我们的坐姿等也有很大的关系。肩周炎是非常难受的，如果不加治疗话，还会引起很多问题的哦。今天，小编就给大家介绍下中医是如何辨证施治肩周炎的。

对于肩周炎我们并不陌生，这是一种常见的疾病，现在还越来越年轻化，这对患者的生活和工作都带来了很大的影响，那么我们平时该怎么做呢?

肩关节周围炎是指肩关节及其周围的软组织损伤或退变，致局部产生无菌性炎症，而引起肩部疼痛和肩关节活动受限为主症的一种常见疾病。大多数的肩周炎都是原发性的，仅有少数病患是因骨折、扭伤、钙化或放射性治疗造成的继发性肩周炎。

冬天是肩周炎的高发季节，晚上的时候比白天要疼的多，特别是在劳累后会更加的疼，常常连肩膀都抬不起来了。

今天，中医为我们带来了全面诊治肩周炎的方法，帮助大家早日摆脱肩周炎带来的痛苦和不便。

肩周炎临床上多见于五十岁左右的中年人，故又称为五十肩，多为单侧发病，女性多于男性。是一种具有自愈倾向的自限性疾病。推拿治疗本病疗效显著。

中医称本病为肩痛、肩不举、痹证、漏肩风等，其中肩不举见于《灵枢》;漏肩风一词见于《绛囊撮要》中。

其病因病机，中医认为是年老体弱、肝肾不足、气血亏虚，兼有劳损损伤、风寒湿邪，导致筋失濡养、气血凝滞。

肩关节周围炎的治疗，应贯彻动静结合的原则。肿痛明显的早期，宜适当限制肩关节的活动;肿痛消减的后期，应主动进行功能锻炼并配合药物治疗。我科治疗肩周炎是以推拿手法治疗为主、配合中医传统疗法、结合现代物理治疗以及指导患者主动的功能锻炼的综合治疗。

推拿手法治疗

常规手法治疗

治疗原则：急性期宜疏经通络、活血止痛为主;慢性期宜松解粘连、滑利关节为主。

取穴及部位：肩井、肩内陵、秉风、天宗、肩贞、曲池、手三里、合谷及肩臂部。

主要手法：一指禅推法、滚法、按法、揉法、拿法、弹拨法、拔伸法、摇法、搓法、扳法等。

操作方法

(一)松解放松法

病人取坐位(体虚者可取卧位)，术者立于患侧。以一指禅推法推肩部前、中、后三条线5分钟左右。一手施滚法于肩部操作，另一手托住患肢肘部，配合肩关节上举、后伸、外展、内旋、外旋的被动运动，10分钟左右。以缓解肌肉痉挛，促进粘连松解。

(二)解痉止痛法

接上势，用点压、按揉手法依次点压、按揉肩井、肩内陵、秉风、天宗、肩贞、曲池、手三里、合谷等穴，以酸胀为度，对有粘连部位或痛点施弹拨手法，以解痉止痛，剥离粘连。

(三)运动关节法

接上势，施肩关节摇法，幅度由小到大。然后再作肩关节内收、外展、后伸、内旋的扳法，以松解粘连，滑利关节。

(四)舒筋活血法

接上势，先用搓揉、拿捏手法施于肩部周围，然后牵拉提抖上肢，后用搓法从肩部到前臂反复上下搓动3-5遍，以放松肩臂，达到舒筋活血作用。

施手法后，可在肩部进行湿热敷或中药熏洗，待疼痛缓解后，逐步有计划的加强肩关节功能锻炼。

特色手法治疗

肩关节轴向拔伸手法治疗肩周炎，该手法是我科长期在临床中治疗肩周炎过程中总结出的一种行之有效的特色手法，该手法对肩关节的粘连松解，改善肩关节的活动度优于常规手法操作，并且该手法在松解黏连的过程中对比常规手法操作患者痛苦较轻，因此乐于被患者接受。

肩关节轴向拔伸手法治疗肩周炎目前已完成了实验研究和临床研究，通过科学研究证实了该手法疗效的确切性和安全性。

改良中药热奄包治疗

主要作用温经通络散寒止痛，促进无菌性炎症的吸收，缓解症状，是肩周炎治疗过程一种必不可少的中医传统治疗方法。改疗法也是我科的特色疗法之一。

辅助治疗

包括常规的物理治疗操作，包括三维微波治疗、中频脉冲治疗、超声波治疗等。

导引功法锻炼

弯腰旋肩：弯腰使垂下的上肢作顺时针和逆时针的旋肩运动。

手指爬墙：面对墙壁，双手指沿墙壁缓缓向上爬动。

抱颈后伸：双手十指交叉，抱住颈部，双肘尽力后伸。

扶栏下蹲：一手扶握栏杆或窗台、桌沿，身体侧立，缓缓下蹲，使肩关节外展。

毛巾擦背：健肢在上，患肢在下，分握毛巾两头，健肢向上拉毛巾，带动患肢屈肘内旋。此动作也可用棍棒代替毛巾。

身后拉手：患侧上肢后伸，以健侧手握住患侧的手腕部做被动的后伸牵拉，改善患肩的后伸功能。

急性肩周炎指压足三里治疗方法

患者取端坐位，放松双上肢，取患肩对侧下肢足三里穴(在小腿前外侧，当外膝眼下3寸，距胫骨前缘一横指)，用拇指由轻渐重进行按压，持续3分钟，当患者感到被压足三里穴周围酸、麻、胀、痛难忍时，嘱患者猛抬举患肢，并停止按压，这时患者会感到患肩疼痛明显减轻，肩关节活动范围明显增加，并鼓励患者作肩膀外展、前屈、后伸、旋后等动作。本法每3日施行1次。

治疗效果

疗效标准：以肩部疼痛消失，肩关节功能完全或基本恢复为治愈;肩部疼痛减轻，活动功能改善为好转;症状无改善为未愈。

注意事项

1、注意局部保暖，防止受凉。

2、运用手法要轻柔，不可施用猛力，以免造成损伤。

3、进行功能锻炼时，应注意循序渐进，不能过度劳累或用猛力，避免引起不良后果。

结语：看到这里，你现在应该知道肩周炎是如何发生的吧，肩周炎的出现和我们日常生活中的姿势有很大的关系哦。除此之外，我们更加需要了解生活中如何预防和治疗肩周炎，以便不时之需哦。