腰间盘突出怎么办 腰间盘突出任何护理

来源:民福康健康

现在很多人都会患上腰部疾病,如果我们保持同样一个动作很长时间的话,是很容易出现腰部不舒服的现象的,所以平时大家要多锻炼一下,不要让自己的身体透支了!健康对于生活的影响是很大的,因此大家平时要多加关注一下自己的健康。

腰椎间盘突出是很常见的腰部疾病,现在很多人在上班的时候都要长时间的坐在那里,这样长时间没有运动的话,对于腰部的伤害是很大的。很多腰椎间盘突出的患者都是一些上班族,因此,上班族的你要多加注意喽!

在生活中腰椎间盘突出症一种很常见的疾病,随着人们生活方式的不断改变,腰椎间盘突出症的患者也越来越多。虽然目前人们对该病的重视程度和之前相比已经有很大的提高,绝大多数患者都能在发病的第一时间内向专业医生求助,但是有时候还是会忽略掉腰椎间盘突出症治疗后的护理工作。

护理腰椎间盘突出症的两大阶段

1、急性期的护理措施

(1)饮食宜清淡,多饮水,宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果,防止便秘。忌食生冷油腻食物。

(2)做好心理护理,介绍相关知识,讲解情绪对腰椎间盘突出症的影响,使患者保持愉快的心情。

(3)在急性期患者应绝对卧硬板床休息2~3周,减轻腰椎负担,避免久坐。护士应做好日常生活护理。

(4)注意保暖,防止受凉,受凉是腰椎间盘突出症的重要诱因,防止受凉可给予腰部热敷和频谱仪照射。

(5)痛苦伤心缓解后,可渐渐增长运动量,但每次运动时,腰部定要利用腰部掩护用具,并细致制止腰部忽然受力。还要掌握准确的下床要领:病人宜先滚向床的一侧,举高床头,将腿放于床的一侧,用胳膊支持本身起来,在站起前坐在床的一侧,把脚放在地上,按相反的次序回到床上。

(6)疼痛缓解后,即开始腰背肌功能锻炼,加强腰背肌保护功能。功能锻炼包括五点式和三点式。五点式的方法是:把头部、双肘及双足跟作为支撑点,使劲向上挺腰抬臀,腰背肌功能加强后可改用头部及足跟三点作为支撑的三点式锻炼方法。锻炼应循序渐进,逐渐增加,避免疲劳

(7)配合医生做好各种治疗后,向腰椎间盘突出症病人讲解各种治疗的注意事项。

2、缓解期的护理措施

(1)禁烟酒,忌食肥甘厚味,苦寒生冷食品,多食滋补肝肾的食物如动物肝、肾,羊肉、大枣等。

(2)减轻腰部负荷,避免过度劳累,尽量不要弯腰提重物,如捡拾地上的物品宜双腿下蹲腰部挺直,动作要缓。

(3)建立良好的生活方式,生活要有规律,多卧床休息,注意保暖,保持心情愉快。

(4)加强腰背肌功能锻炼,要注意持之以恒。

(5)腰椎间盘突出症病人应树立战胜疾病的决心。腰椎间盘突出症病程长,恢复慢,病人应保持愉快的心情,用积极乐观的人生态度对待疾病。

温馨提示:腰椎间盘突出症的康复锻炼和通常意义的锻炼是不同的,通常的锻炼属于活动身体、游戏和竞技,没有什么禁忌,但腰椎间盘突出患者就不同了。千万不要忘记自己的身体情况,留有余地切忌挑战自己的极限,不要做高强度的剧烈运动和过度运动,避免一时兴起而忘乎所以,尤其是有身体与他人接触的竞技项目尽量不要参与。

饮食注意事项

状况一:控制总热量

在日常饮食过程中,如果对饮食的质和量不能科学的搭配,那么肥胖是不可避免的结果,这样从而对该疾病的病情状况造成了更大的损害。

状况二:补充钙成分

专家称,钙元素是骨的主要成分,因此,患者的饮食要充分摄取钙。成长期自不必说,成年以后骨也要不断进行新陈代谢。另外,钙还有使精神安定的作用可以起到缓解疼痛的作用,如鱼、牛奶、酸奶等。

状况三:维生素C

跟据医学调查,发现椎间盘的纤维环是由结缔组织形成的,而结缔组织的形成离不开维生素C,因此,对于患者的饮食来说,维生素C是不可缺少的,如红薯、油菜、菜花等。

状况四:戒烟

已经有很多的试验和资料证明,吸烟还是慢性腰痛的发病原因之一,而且影响治疗效果。因此,在平时生活中,希望患者朋友们能够戒烟。

手术后护理

手术是腰椎间盘突出的治疗要领中的一种,适不得当要看患者本身的症状,以是这时间腰椎间盘突出的症状各人是要存眷的,相识了这些知识以后,治愈疾病才有盼望,术后的事情又很庞大,那么一起看看腰椎间盘突出的术后照顾护士吧。

临床分型及病

从病理变化及CT、MRI表现,结合治疗方法可作以下分型。

1、膨隆型

纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。

2、突出型

纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。

3、脱垂游离型

破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,非手术治疗往往无效。

4、Schmorl结节

髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内,一般仅有腰痛,无神经根症状,多不需要手术治疗。

临床表现

(一)临床症状

1、腰痛

是大多数患者先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。

2、下肢放射痛

虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。

3、马尾神经症状

向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。

(二)腰椎间盘突出症的体征

1、一般体征

(1)腰椎侧凸是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧,因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低,所以腰椎弯向患侧;反之,如突出物位于脊神经根外侧,则腰椎多向健侧弯曲。

(2)腰部活动受限大部分患者都有不同程度的腰部活动受限,急性期尤为明显,其中以前屈受限明显,因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位,并增加对受压神经根的牵拉。

(3)压痛、叩痛及骶棘肌痉挛 压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎间隙相一致,80%~90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显,系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁1cm处,可出现沿坐骨神经放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。

2、特殊体征

(1)直腿抬高试验及加强试验患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度,下肢抬高到60~70始感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。在阳性病人中,缓慢降低患肢高度,待放射痛消失,这时再被动屈曲患侧踝关节,再次诱发放射痛称为加强试验阳性。有时因髓核较大,抬高健侧下肢也可牵拉硬脊膜诱发患侧坐骨神经产生放射痛。

(2)股神经牵拉试验患者取俯卧位,患肢膝关节完全伸直。检查者将伸直的下肢高抬,使髋关节处于过伸位,当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时,则为阳性。此项试验主要用于检查腰2~3和腰3~4椎间盘突出的患者。

3、神经系统表现

(1)感觉障碍视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上。早期多表现为皮肤感觉过敏,渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。因受累神经根以单节单侧为多,故感觉障碍范围较小;但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型者),则感觉障碍范围较广泛。

(2)肌力下降70%~75%患者出现肌力下降,腰5神经根受累时,踝及趾背伸力下降,骶1神经根受累时,趾及足跖屈力下降。

结语:腰椎间盘突出是目前很常见的一种腰部疾病,现在很多人在患上腰椎间盘突出以后都会感觉腰很不舒服,总是腰酸背痛的,如果大家遇到这样的情况的话,一定要注意休息。上述关于腰椎间盘突出的讲解希望可以帮助大家摆脱腰椎间盘突出的困扰!

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