一咳嗽就漏尿是咋回事 这种尴尬事可这样处理

一咳嗽就漏尿，相信这种尴尬的事情不少人都曾经历过。而女性产后也会更容易遇到这样的问题，不少女性当了妈妈后，原本应该有的幸福感，却被漏尿带来的紧张无奈感所代替，甚至有些女性还会因此引发焦虑抑郁情绪。

据调查显示，我国有超过三成的女性在生育后会有漏尿问题，即每三位成年女性群体中，会有一位已经生育的女性会有漏尿问题。偶尔的漏尿好像看上去问题不大，但其实却对人体的心理健康会带来一定的影响，而长期漏尿更容易引起习惯性漏尿，诱发尿路感染、湿疹等其他疾病。

从临床医学角度而言，一咳嗽就漏尿大多都是由压力性尿失禁造成的，也有人曾开玩笑地将这种病称作为“哭泣的膀胱”。

那么，压力性尿失禁到底是什么原因引起的?

压力性尿失禁通常会在人咳嗽、打喷嚏、干活或者运动时候出现，由于腹内压力增高，尿液则会不由自主地从尿道漏出，以女性患者较为常见。

据流行病学统计，在我国年满18周岁的女性中，压力性尿失禁患病率已经达到了18.9%，尤其是经产妇、围绝经期的女性更容易发生。

之所以一咳嗽就漏尿，是因为本该支持、控制尿道的肌肉与组织减弱，在受到较大腹内压力时，无法有效地控制住尿液所致。

1、解剖关系发生改变

形成压力性尿失禁的原因比较复杂，当尿道括约肌、盆底肌受到损伤，导致尿道和膀胱之间的解剖关系发生改变，腹内压力增加时，就无法有效控制尿液，表现为尿失禁。

2、盆底肌肉松弛

经历过多次阴道生产和绝经后的女性，因为阴道前壁和盆底肌张力减弱，甚至缺失，也容易发生尿失禁。

3、尿道括约肌手术性损伤

多见于做过尿道括约肌电切术的女性，可能会损伤尿道括约肌，导致压力性尿失禁的发生。

尿失禁的预防和改善，需要通过以下途径，同样包括三点内容：

1、做凯格尔运动

凯格尔运动就是平时所说的盆底肌锻炼、提肛或缩肛运动等，属于自主普遍的、随时随地都能够进行的训练盆底肌的方法，具体方法为持续做收缩、松弛盆底肌的动作，以加强有意识地控制尿液的能力。一般训练12周之后，需要客观地评估治疗效果。

2、生物反馈或盆底电刺激治疗

如果情况比较严重，不能自主地收缩盆底肌，则可以考虑进行生物反馈或盆底电刺激治疗。

生物反馈治疗是在压力感受器的帮助下，将盆底肌收缩的情况或信息反馈出来，从而间接指导患者做正确的盆底肌锻炼，改善压力性尿失禁。

电刺激治疗是通过电极电刺激患者的阴道与直肠，使盆底肌被动产生收缩，从而达到训练盆底肌，增强控尿能力的目的，通常可以和生物反馈治疗同时进行。

3、手术治疗

对于上述治疗效果不佳的压力性尿失禁，则建议直接做手术治疗，而目前经常用到的术式是尿道中段悬吊带术、经腹耻骨后膀胱颈悬吊术等。

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