酒精肝的症状 长期腹胀可能得了这个病

来源:民福康健康

酒精肝可以说是现在常见的一种肝病了,患有酒精肝我们的身体会有一些表现的症状,严重的会影响到我们的正常生活,这个时候一定要及时的治疗,不然会对我们的身体造成很大的危害,对脂肪肝感兴趣的朋友一定要继续看哦。

酒精肝的症状

信号一:长期腹胀

很多人出现腹泻都会认为是消化不良的原因,但是这个症状也是酒精肝很常见的症状之一,这可能与肝脾肿大有关。如果我们经常有腹胀的情况,并且已经知道不是因为消化系统的原因,如果饮酒后,长期出现腹胀,那么就一定要特别注意了。

信号二:酒后腹泻

腹泻在平时算是常见的症状之一,不过患有酒精肝的朋友也会出现这个症状。经常喝酒的朋友如果有这个症状,这可能是由于肠壁水肿或是寄生虫感染等原因导致的酒精肝。因此,如果是喜欢饮酒者,在饮酒后出现腹泻一定要小心了哦。

信号三:右上经常腹痛

腹痛是酒精肝常见的症状之一。如果是右上腹部出现了疼痛,那么就已经说明肝脏损伤已经达到了很严重的地步了,病情凶险。之所以会有这种症状出现,主要是因为酒精肝导致肝细胞进行性坏死以及肝周围炎。

信号四:食欲莫名减退

食欲减退是个很常见的症状,它大多与消化疾病相关,但其实食欲减退也是酒精肝常见的症状。如果饮酒后出现食欲减退,且同时伴有恶心、呕吐等症状,那说明肝功能受损,从而影响到肠胃道的功能。需要注意的是,酒精肝发展到晚期,形成肝腹水后,这种食欲减退的情况会更加严重。因此,出现食欲减退,尤其是饮酒者出现这一症状,建议尽快就医。

信号五:身体异常发热

身体发热也常被人所忽略,但其实身体发热对于饮酒者来说,却是酒精肝的征兆之一。酒精肝患者之所以会出现发热症状,是因为发热的激活物作用于人体,进而导致热量释放。而酒精的热量很高,患上酒精肝则是由于酒精的热量在肝内堆积过多,因此长期饮酒者出现身体发热的症状,也应尽快就医。

酒精肝的治疗

戒酒

治疗酒精性肝病的首要方法是戒酒,其疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病及时戒酒后往往在几周至几月内临床和病理表现即可明显改善,病死率明显下降;对严重的酒精性肝病,戒酒和药物支持治疗不一定能改善其症状;伴有凝血酶原活动度降低和腹水的酒精性肝硬化时,病程常有反复, 戒酒也难以使其逆转;对于酒精性脂肪肝,戒酒是唯一的治疗方法,肝内脂肪可于数周至数月内消失,如果同时补充蛋白质或氨基酸, 则可进一步促进肝细胞恢复。

糖皮质激素

酒精性肝病时肝内有炎症反应,肝细胞肿胀坏死以及胶原生成和沉积。前已述及,酒精性肝病的起始和发展有免疫因素参与,患者血中可查到抗Mallory小体的抗体。糖皮质激素能抑制花生四烯酸代谢的脂氧合酶和环氧合酶的途径,从而抑制白三烯类及前列腺素的促炎症作用,还可促进清蛋白合成和阻止I型胶原生成。因此有人提出可用糖皮质激素来治疗酒精性肝病,但目前许多研究结果不一致。1971年~1989年间,有11项随机双盲对照研究对酒精性肝病患者激素的疗效作了评价。

结果差异很大,仅有4项研究显示可降低近期病死率。许多因素包括性别、肝病严重度、肾功能、营养状态甚至地域均影响结果。分析了所有因素后,认为糖皮质激素能降低近期病死率,无论是口服泼尼松龙40mg/d或静脉注射甲基泼尼松龙32mg/d都有效。治疗有效的试验中,先给以全剂量治疗28至30天,然后在2~4周内逐渐减量。少数糖皮质激素治疗的患者可发生严重感染,但与安慰剂对照组相比,并不更常见。

秋水仙碱

秋水仙碱(Colchicine)能抑制白细胞游走,可减轻实验性动物的毒性肝损伤。有人认为在酒精性肝病的治疗中,本药价值不大。如在一随机对照研究中,72例血清胆红素高于85mmol/L 的患者服用本药1mg/d,共30天,结果显示生存率或肝生化试验的改善与对照组均无差异。也有报道秋水仙碱有抗肝纤维化作用。但上述报道中有几点值得怀疑。首先,纳入研究的患者约3/4为Child-Turcotte A级,即使不用药物治疗,预期5年生存率也大于34%,而对照组生存率低是由于除肝病外,还有其他病变,28例中4例死于非肝病,5例死亡原因不明。其次,该项报道中有19%的失访率。

因此,仅凭上述报道尚难说明秋水仙碱的应用价值。但 墨西哥的一项研究显示令人鼓舞的结果。一组肝硬化患者(约50%由酒精引起)接受秋水仙碱治疗(1mg/d,每周5天)组,虽然48个月内生存率(75%)与安慰剂组(59%)无显著差异,但治疗组患者中有3例肝内纤维化减轻,一般情况改善;而安慰剂组无一例有此疗效;在14年随访期内,秋水仙碱组和安慰剂组5年生存率分别为75%和34%(P0.001),治疗组有18%患者的组织学有改善,而对照组则无。有效者服药至少30个月,说明该药应长期应用。

胰岛素与胰高血糖素

有报道每日静脉滴注胰岛素及胰高血糖素12小时,治疗3周,可改善酒精性肝病患者的肝功能的报道,但此法是否能延长患者的存活期,结论不一。有人认为如先给予上皮生长因子,再给胰岛素及胰高血糖素,效果可望更好。也有报道认为胰岛素-胰高血糖素疗法对酒精性肝病无效。总的看来,本疗法可试用于酒精性肝病,但在治疗过程中应检测血糖,防止发生致命性低血糖。

酒精肝的危害

危害一:电解质紊乱、酸碱平衡失调

乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症,导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒酒精肝的危害,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒酒精肝的危害,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒酒精肝的危害。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱酒精肝的危害,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等酒精肝的危害,是导致死亡的重要原因。

危害二:上消化道出血

酒精肝引起的门脉高压症,多发生上消化道出血酒精肝的危害,还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB)酒精肝的危害,如果不能及时有效的处理和应对酒精肝的危害,会出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高。

危害三:腹水与感染

酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水酒精肝的危害,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱酒精肝的危害或者危机整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种酒精肝的危害因素,酒精肝的危害致使免疫力低下极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。该酒精肝的危害肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对酒精肝的危害防治应于重视。

危害四:肝性脑病(肝昏迷)

酒精肝的重要危害还包括酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等酒精肝的危害与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷酒精肝的危害时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发酒精肝的危害因素入手,同时积极治疗酒精肝的危害。

结语:上文已经为大家介绍了酒精肝的症状,我们现在应该知道得了酒精肝会引起什么情况了,患有酒精肝的朋友在平时一定不要饮酒,平时多吃一点有营养的食物,减少对肝脏的损伤,患病严重的朋友要根据医生的指导治疗。

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