支气管扩张症状是什么 这些食物治疗支气管扩张

来源:民福康健康

支气管扩张是一种呼吸系统疾病,一般患有此病都是儿童或是青年,对他们的生活有很严重的影响。支气管扩张症状是什么?支气管扩张怎么治疗?支气管扩张吃什么?这些都是患者比较关注的问题,下面就一一为大家解答。

支气管扩张症状是什么

发病原因 :开始我们先来了解一下支气管扩张是因为什么病发的,很多人应该知道支气管扩张症是慢性支气管化脓性疾病的一种体现。一般患病都是因为慢性炎症,引起管壁破坏,从而形成了支气管管腔扩张和变形。此病在儿童与青年期发病多,男性多于女性。可因麻疹、百日咳、流感后肺炎或多次发生肺炎、肺结核纤维化病灶破坏或消弱支气管壁弹性而致支气管扩张,先天性者甚为少见。

症状

患有此病的患者都会出现慢性咳嗽。并且会伴大量脓性痰,痰量的多少是随着体位改变为改变的,部分患者会在晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多,还有在呼吸道感染急性发作期间,黄绿色脓痰明显增加,一日数百毫升,若有厌氧菌混合感染,则有臭味。收集痰液于玻璃瓶中分离为四层:上层为泡沫,下悬脓性成份,中为混浊粘液,底层为坏死组织。

患有支气管扩张还会出现咳血的情况,但是咳血的程度不等,一般的发展都是从小量痰血至大量咯血,不过咯血量不代表病情的严重程度。部分患者会出现反复咳血的情况,平时无咳嗽、脓痰等呼吸道症状,临床上称为“干性支气管扩张”。其支气管扩张多位于引流良好的部位,且不易感染。

感染时有发热、气急、发绀、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血等症

轻症者体征不明显,有时在病变部位听到固定而持久的湿罗音,咳痰后可减少或暂时消失。重症者可因长期反复感染而有肺气肿体征和杵状指(趾),双下肺有湿性罗音。

积极防治呼吸道感染,对预防支气管扩张的发生具有重要意义。已患支气管扩张者,应锻炼身体,努力增强体质,坚持体位排痰及戒烟、减少尘埃吸入,预防感冒等防止支气管扩张的发展

支气管扩张怎么治疗

一、治疗

1.保持呼吸道通畅

(1)体位引流:

患肺位置抬高,引流支气管开口向下,使痰液流入大支气管和气管,经咳嗽而排出。如病变在下叶,患者俯卧,前胸靠近床沿,两手撑地,头向下进行深呼吸和咳痰。可同时拍背以提高引流效果。

(2)祛痰剂:

有助于帮助恢复纤毛摆动功能,并使黏稠痰液变稀薄,有利于咳出。口服用药可在下述药物中选择:溴己新8~16mg,3次/d;氨溴索(沐舒坦)30mg,3次/d;桃金娘科树叶标准提取物(强力稀化黏素)300mg,3次/d;鲜竹沥水(鲜竹沥)10ml,3次/d。亦可使用溴己新8mg溶液雾化吸入,溴己新8mg或沐舒坦15~30mg,2次/d静脉注射。

2.积极控制感染

抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者以口服为主,较重者采用静脉用药。通常给予广谱抗生素,如磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲基异噁唑,TMP-SMZ)0.48g,2次/d口服,首剂加倍;新型大环内酯类抗生素如:克拉霉素0.75g,2次/d口服或阿奇霉素0.1g,2次/d口服;第二代头孢霉素亦可供选择,如:头孢呋辛纳0.75g,3次/d静注或头孢克洛(希刻劳)0.25g,3次/d口服;氟喹诺酮类如环丙沙星0.5~0.75g,2次/d口服,左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.1g,2次/d口服。有报道,经纤维支气管镜局部灌洗后,注入抗生素可有显著疗效。

3.并发咯血的处理

支气管扩张症常并发咯血,咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义尚无定论,有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血,亦有人强调24h咯血量大于300ml为大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字,应当结合病人的状况,如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。

(1)止血药物:

①一般止血药物通常通过改善出凝血机制、毛细血管及血小板功能而起作用,实际上常见的咯血并非或不完全是因上述机制,故它们的治疗效果并不确切,因此不能作为治疗咯血的主要方法。这类药物包括抗纤维溶解的氨基己酸(6-氨基己酸,PAMBA)、氨甲苯酸(对羧基苄胺,EACA);增加血小板和毛细血管功能的酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克络(安络血);参与凝血酶原合成的维生素K;对抗肝素的鱼精蛋白。中药包括云南白药和各种止血粉。

②垂体后叶素:具有强烈的血管收缩作用。通常为10~20U,加入250~500ml液体中静脉滴注。大咯血时以10U于20~40ml液体中静脉推注,继以10~20U静脉滴注,每天用量可为20~60U。对大咯血,通常主张12~24h连续用药,避免仅单次大剂量用药,有效后逐渐减量。高血压、冠心病和妊娠者慎用。

(2)血管扩张药:

该类药物止血机制包括:

①扩张血管,降低肺动脉压和肺嵌楔压,减少肺血流量;

②使全身血管阻力下降,回心血量降低,肺血管床的血液流向肢体,起到“内放血”作用。通常使用α受体阻滞剂酚妥拉明10~20mg加入250~500ml液体中静脉滴注,连续5~7天。当咯血量大,血容量不足时,应在补足血容量的基础上再用该药。其他类似药物还包括阿托品、654-2、硝酸异山梨酸酯和钙离子拮抗剂等。普鲁卡因亦常用于咯血的治疗,有扩张血管、降低肺循环压力以及镇静而达到止血作用。通常以300~500mg加入250~500ml液体中静脉滴注,每天1~2次。少数人对此药过敏,应做皮试。

4.手术治疗

手术切除肺是根治支气管扩张的唯一方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。适应证为反复呼吸道急性感染和(或)大咯血,病变范围小于二叶肺,药物不易控制,年龄40岁以下,全身状况好,可根据病变范围做肺叶切除术。对于双侧广泛支气管扩张手术与否一直存在争议。对已并发肺气肿或年老体弱者,估计病变切除后,将导致严重呼吸功能损害者,不宜手术。对反复大咯血而不能耐受手术,经行支气管动脉造影确定血管病变后,可行支气管动脉栓塞治疗以止血。

支气管扩张吃什么

山药 有补肺润肺和化痰作用,可作为支气管扩张之人常食佳蔬,煨汤做菜均宜。

阿胶 能养阴补肺,止血止咳,适宜支气管扩张咯血之人食用。可用阿胶30克,加水少许,于锅内炖溶化后,对入糯米汤内,1日2次分服。

紫菜 性寒,味甘咸,有清肺热、化脓痰的效果,故对支气管扩张之人咳吐黄脓痰者尤宜。中国药科大学叶橘泉教授生前就曾介绍支气管扩张之人咳嗽咯吐臭痰者常吃紫菜,或每天用紫菜泡汤,或当菜汤佐膳。

冬瓜子 有镇咳祛痰作用,支气管扩张之人痰热咳嗽者,宜用冬瓜子仁15克,加冰糖适量捣烂研细,每日2次,开水冲服。

芦根 性寒,味甘,能清肺热。《医学衷中参西录》亦云:“其性凉能清肺热,中空能理肺气,而又味甘多液,更善滋养肺阴。”凡支气管扩张之人适宜经常选用鲜芦根150~250克煎水代茶。

荷叶 有止咳血作用,适宜支气管扩张之人咳嗽咯血者煎水代茶饮。或用干荷叶研为末,每日3次,每次5~6克,米汤送服。

藕节 善能止血。《本草纲目》云:“能止咳血。”也能止吐血,支气管扩张咯血者,宜用藕节5~10个煎水喝。

绿豆 性凉味甘,有清热解毒作用。《本草汇言》中说它能“润燥热,解毒热。”《本草述》也认为绿豆能“治痰喘”。《会约医镜》还说绿豆“清火清痰”。对于痰热蕴肺或肺中燥热的支气管扩张咳吐脓痰或咯血之人,食之宜。

总结:已经为大家介绍了支气管扩张的一些问题,想必也知道支气管扩张的症状,治疗方式,和饮食要注意什么了。患病的朋友不要过于担心,只要积极的进行治疗,基本都是可以治愈的,平时自己也要注意身体的健康问题。

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