三角韧带损伤 如何治疗三角韧带损伤

来源:民福康健康

三角韧带损伤是非常常见的一种病症,这类情况很多都是因为间接的损伤导致的,对于这类情况我们应该要找到原因的,对症治疗才可以的,那么三角韧带损伤的原因有哪些呢?三角韧带损伤多久能恢复呢?下面跟小编一起来了解一下吧!

三角韧带损伤

一、原因

本病多由于直接暴力引起,直接暴力多见为压砸、冲撞、打击致伤,骨折线为横断或粉碎型;有时两小腿在同一平面折断,软组织损伤常较严重,易造成开放性骨折。

时皮肤虽未破,但挫伤严重,血循不良而发生继发性坏死,致骨外露,感染而成骨髓炎。间接暴力多见为高处跌下,跑跳的扭伤或滑倒所致的骨折;骨折线常为斜型或螺旋型,胫骨与腓骨多不在同一平面骨折。

三角韧带损伤原因我们是不是清楚了呢,对于三角韧带损伤的情况不仅仅要找准原因,更要根据临床的表现判断情况及时的检查的。

二、临床表现

局部疼痛,肿胀,畸形较显著,表现成角和重叠移位。应注意是否伴有腓总神经损伤,胫前、胫后动脉损伤,胫前区和腓肠肌区张力是否增加。往往骨折引起的并发症在骨折本身所产生的后果更严重。

影像学检查

三角韧带损伤诊断主要依靠影像学检查(B超、X线、MRI检查等)。其中B超检查为便捷,且其成本低廉,具有一定的普及性。Henari等比较12例踝关节外旋型骨折患者B超、X线及关节造影等检查结果,发现B超检查对三角韧带损伤的敏感性及特异性均为100%。

比较B超检查与MRI检查结果,发现仅有28例检查结果相同,认为虽然B超检查有较高的可行性,但其结果的准确性受操作者经验及主观影响较大。

而X线检查是急诊筛查的常用手段,对于运动系统损伤的诊断具有不可替代的作用,若踝穴位X线片提示内踝间隙大于4MM或应力位X线片上距骨倾斜达6°~10°,需考虑三角韧带损伤的可能性。

MRI检查能清晰地发现软组织水肿、缺血及不连续等表现,因此对于韧带急性损伤具有较高的评估价值。近年来兴起的关节镜技术在内踝损伤诊断中具有更为直观的优点。

对关节镜技术作了详细的报道,认为操作时将关节镜伸入关节内不仅能直接测量内踝间隙,还可直接观察关节面。而CT检查对于软组织显示不佳,应用和评判价值较低。

三、诊断

由于胫腓骨位置表浅,一般诊断都不困难,常可在疼痛、肿胀的局部扪出移位的骨断端。重要的是要及时发现骨折合并的胫前后动静脉和腓总神经的损伤。

检查时应将足背动脉的搏动、足部感觉、踝关节及拇趾能否背屈活动作为常规记录。

对局部损伤比较严重的挤压伤、开放性骨折以及曾有较长时间扎止血带及包扎过紧的伤员,特别要注意观察伤肢有无进行性的肿胀,尤以肌肉丰富处为然,如已发生皮肤紧张、发亮、发凉、起水泡、肌肉发硬、足背动脉扪不出、肢体颜色发绀或苍白等,即是筋膜间隙综合症的表现。应及时是紧急处理。

检查的时候我们一定要找准原因的,这样才能帮助我们诊断的时候提供准确的依据的,希望以上介绍的诊断知识能帮助到大家的哦。

正位于下胫腓韧带联合水平的腓骨骨折,可伴有内踝撕脱骨折或三角韧带损伤;胫骨后缘可以完整或显示由后胫腓韧带撕脱的三角骨块。

如果我们能够确诊三角韧带损伤一定要选择正确的方法治疗的,只有这样才能更好的治疗疾病的,下面就给大家详细介绍下三角韧带损伤的鉴别方法,更好的治疗疾病的。

四、鉴别

韧带断裂

生活中,普通人的韧带损伤常见于踝关节、膝关节、掌关节、指关节。韧带断裂一般是因为在活动中,做出超出关节活动范围的动作,导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断裂往往伴有扭伤和骨折。

韧带损伤后应及时诊断和治疗。伤后应马上采取制动、局部降温以延缓和减轻肿胀和出血,同时镇痛,然后及时到医院就诊。

韧带拉伤

局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次损伤。

五、预防方法

预防直接或间接暴力可减少发病率。若发生骨折,应针对不同骨折部位积极预防不同的并发症,防止缺血,坏疽,影响功能。

患者骨折后,为了能尽快恢复小腿的负重功能,必须对骨折断靖的成角畸形与旋转移位及肢体缩短应予完全纠正,从而避免影响膝踝关节的负重功能,固定后,即刻指导其作踝关节的背屈活动及股四头肌收缩锻炼。

稳定型骨折固定2星期后,在医生指导下作抬腿及屈曲膝关节活动,3星期后,在夹板继续固定下,可以离床双拐不负重步行。后期可作搓揉舒筋及蹬车活动。

结语:通过以上文章介绍我们是不是对三角韧带损伤的相关知识介绍有了一定的了解了呢,三角韧带损伤情况还是蛮多的,我们治疗的时候一定要选对方法的,这样才能合理的治疗的,希望能帮助到大家的。

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