鞘膜积液 它有哪些发病原因
在生活中,我们对鞘膜积液这种疾病知之甚少,其实,鞘膜积液是一种在男性群体中较为多发的一种疾病,这种疾病会给患者的健康带来非常大的危害。那么你知道鞘膜积液的发病原因是什么吗,鞘膜积液有什么症状呢,鞘膜积液的预防方法和治疗手段有哪些呢?一起来看看下面的内容吧。
鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时,液体的分泌与吸收失去平衡,形成鞘膜积液。鞘膜内如长期积液、内压增高,可影响睾丸的血运和温度调节,引起患侧睾丸萎缩。根据鞘状突闭合的位置不同,可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液(婴儿型)、交通性鞘膜积液等五种类型。
鞘膜积液初期症状不明显,但长期不治病情会加重,就可能给男性带来不可估计后果,对此,了解鞘膜积液很有必要,有助于做好预防、护理、治疗。
鞘膜积液的诱因
1、肿瘤
鞘膜积液的诱因包括如果睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位发生癌肿并可侵及鞘膜,可以导致分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现积液。
2、损伤
为数不少的鞘膜积液患者有阴囊外伤史,所以这也是另一常见的鞘膜积液的诱因。此外很多腹部、腹股沟区,阴囊内的外科手术操作也有可能刺激精索和损伤淋巴管而引起积液。
3、感染
这也是常见的鞘膜积液的诱因。结核杆菌、淋病双球菌及各种非特异性细菌侵入都会引起急慢性附睾炎、睾丸炎、精索炎、鞘膜炎等。在热带地区流行的丝虫病等寄生虫感染也可损害鞘膜、精索、阴囊的淋巴回流而导致积液。
4、全身性疾病
有些全身性疾病会引起全身组织水肿或腹水,如心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等造成水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等,他们同样也会导致积液的出现。另外,睾丸扭转、睾丸附件扭转、精索静脉曲张等阴囊良性疾病也可诱发鞘膜积液,也是鞘膜积液的诱因。
临床表现
鞘膜积液的临床表现以一侧多见,阴囊内有囊性肿块,呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状;当积液量逐渐增多,患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。若积液巨大,阴茎缩入包皮内,影响排尿、夫妻生活和行走。
1.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜腔内有较多积液,呈卵圆形或球形,表面光滑,有囊性感,无压痛,睾丸与附睾触摸不清,透光试验阳性。
2.精索鞘膜积液
囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内,呈椭圆形或梭形,表面光滑,随精索移动,透光试验阳性,下方可触及睾丸与附睾。
3.混合型鞘膜积液
睾丸与精索鞘膜积液同时存在,互不交通,可并发腹股沟疝或睾丸未降等。
4.睾丸精索鞘膜积液
鞘状突在内环处闭合,精索处未闭合,与睾丸鞘膜腔相通,外观多呈梨形,位于阴囊内,睾丸与附睾触摸不清,外环口因受压扩大,但与腹腔不相通。
5.交通性鞘膜积液
积液量与体位有关,平卧位积液量减少或消失,站立位时增多,可触及睾丸和附睾,透光试验阳性。若鞘状突与腹腔的通道较大,场管或大网膜可进入鞘膜突出现腹股沟斜疝。
治疗方法
1、对症治疗
积液少而长期不增长,且无明显症状者,婴幼儿和外伤鞘膜积液均有可能自行消退。急性炎性和其他全身性疾病所致继发性鞘膜积液主要治疗原发病,为促进积液消退。
2、注射治疗
在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连,以消灭鞘膜腔。此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。目前使用较少。
3、手术治疗
先天性鞘膜积液以手术治疗为主,主要目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流。
4、单纯穿刺抽液
单纯穿刺抽液仅是姑息疗法,不可能治愈本病,但对某些张力太大而疼痛者可暂时减轻症状,对于年老体弱不能承受手术治疗者也可选用。
5、抽液注药疗法
此疗法目前意见不一。有注入四环素者,也有注射激素类药物者。研究发现应用四环素等鞘膜内注射对睾丸有严重损伤。
鞘膜积液的预防措施
1、防蚊虫至关重要
专家指出,鞘膜积液在热带地区的发病率是比较高的,主要的原因就是热带生活的人经常被血丝虫叮咬,因此要想预防鞘膜积液就必须做好防蚊措施。在农村当中,由于各种原因,鞘膜积液的治疗并没有得到很多人的重视,严重的鞘膜积液会损害双侧睾丸功能,影响以后的生活,因此鞘膜积液应当在早期就去治疗。
另外许多婴幼儿患上鞘膜积液是先天性的,随着年龄的生长发育,淋巴系统功能逐渐健全,多可自行吸收,这时候不需要急于治疗,我们可以动态观察、定期复诊。
2、积极治疗原发病
比如丝虫病、血吸虫病、睾丸炎、附睾炎等。这些疾病如果不能及时治疗的话,就会诱发鞘膜积液。
3、减少外出
患者在治疗期间应当减少外出活动,大家可以用囊托带兜起阴囊,以利积液吸收。
结语:以上就是关于鞘膜积液的内容了,出现鞘膜积液男性朋友不要太过紧张,其实鞘膜积液是完全可以彻底治愈的。另外男性朋友在平时生活中要注意卫生,尤其是在疾病没有治愈期间。想要预防鞘膜积液的发生,就一定要保持好的生活习惯,这样才不会被疾病所困扰。