坐骨神经痛 它有哪些预防措施

现如今，患有坐骨神经痛的患者人数正在逐渐增加，这种疾病是随着时间的积累而慢慢发生的，坐骨神经痛会给患者带来非常大的痛苦，因此我们要对它有一定的了解。那么你知道坐骨神经痛的症状是什么吗，坐骨神经痛该如何治疗和预防呢?下面我们就一起来看看。

坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛;少数系原发性，即坐骨神经炎。

生活水平正在不断的提高，但是各类的疾病也纷纷的侵扰了大家的健康，而坐骨神经痛则是常见的一类疼痛综合症。在疾病发作的时候往往让患者坐立难安、痛不欲生。因此，预防坐骨神经痛的出现成为必要的一件事情，下面为大家介绍一下坐骨神经痛该如何进行预防，有哪些注意的事项。

怎样预防

防止持续性过久的风吹

尤其是夏天，天气炎热，出汗过多。如果汗后，在风扇下或阴凉通风处，在肩部外露情况下，吹风过久，很容易导致坐骨神经痛的发生。所以，在温暖或炎热的季节，要防止持续性过久的风吹。

防寒

加强冬季保暖，晚上睡觉时防止肩关节外露。

劳动保护措施

常居寒湿之地或从事煤矿井下工作，要采取劳动保护措施，防寒防湿，避免过度劳伤肩关节。

避免外伤

在日常生活中，应小心谨慎，避免外伤。如受外伤，应立即治疗。

防止或延缓退行性变的发生

大量统计资料表明，坐骨神经痛的发病均与静、老、伤、寒有关。静，指少动。老，指退变，是该病的主要内因。所以，要防止该病的发生，就必须从年轻时代起坚持体育锻炼，防止或延缓退行性变的发生。

提高机体免疫功能

加强营养，增强体质，提高机体免疫功能。对于年老体弱的人，可注射丙种球蛋白等一类药物。

临床表现

1.一般症状

(1)疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。

(2)肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。

(3)可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。

(4)有坐骨神经牵拉征，Lasegue征及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。

(5)跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。

(6)可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。

2.坐骨神经炎

常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生，如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表，受潮、受寒时易发生坐骨神经炎，全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。

坐骨神经痛大多数为单侧，不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性，亦可为发作性，椎管压力增加时症状加重，亦可沿坐骨神经径路放射。坐骨神经干压痛明显，腓肠肌压痛存在;疼痛与肌无力多不平行，一般疼痛较重，而肌无力多不明显，急性期由于疼痛判断运动功能较为困难，可检出足下垂，腓肠肌、胫前肌萎缩;跟腱反射减低或消失，但跟腱反射亦可正常，膝反射正常，浅感觉障碍明显。

3.继发坐骨神经痛

(1)腰椎间盘突出

是坐骨神经痛常见的原因，多发于腰4～5及腰5～骶1，约1/3病例有急性腰部外伤史，多数患者发生于20～40岁之间，临床特点是有数周、数月腰背痛，而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外，尚有腰背肌紧张，腰部活动受限，脊柱侧弯，病变部位的棘突压痛。

(2)腰椎骨性关节病

多见于40岁以上者，亚急性慢性起病，多有长期腰痛史，坐久站起困难，站久坐下困难，临床上可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状。

(3)腰骶椎先天畸形

腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂，后者除可表现有坐骨神经痛外，常有遗尿史，体检常有足畸形，腰骶部皮肤异常，如肛门后方的小凹、骶部中线上的小血管瘤，此常常客观而准确地指示椎板未愈合的部位。

(4)骶髂关节炎

常见为类风湿、结核性病变，在关节囊有渗出破坏时刺激腰4～5神经干，部分病人可有坐骨神经痛症状。

检查

1.影像学检查

具有重要地位，包括腰骶椎、骶髂关节X线片，脊柱MRI，脊髓造影加CT，除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。

2.电生理检查

①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。

②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。

③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检，EMG可协助评价神经功能。

④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常，坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。

3.其他

应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌，如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。

治疗

一、卧床休息

特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周，有的患者症状自行缓解。

二、药物治疗

西药

止痛剂，维生素B族，短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。

中药

外用贴剂，如立正消痛贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果。

三、理疗

急性期可用超短波疗法，红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。

结语：看了上面的内容，大家是不是对坐骨神经痛这种疾病有了一定的了解呢，对于坐骨神经痛的出现，患者需要保持积极的的心态，有时间的话尽量抽空多做一下对病情有帮助的运动，从而使得自身的疾病早日得到改善。