糖尿病的诊断 需要做什么检查才能确诊

来源:民福康健康

糖尿病虽说是平时大家聊得比较多的疾病,但是如果身边没有患者相关病症还是有很多人不熟悉。今日小编就再跟大家说说,糖尿病的诊断,看看需要做什么检查才能确诊自己是否是糖尿病患者。还有一些糖尿病的症状有哪些?患了糖尿病吃什么对病情会好呢?

无疑,糖尿病的病人一定是体内的血糖系统出现了问题,而血糖的高低对身体很多功能都有大影响。他是身体健康与否的重要标志,人们常说三高其中就包括它。这么想来,不管是什么年龄段的人,都改时时关注自己的血糖情况。

长时间的血糖值过高会对身体的各个器官产生功能性的障碍,从而引发糖尿病,糖尿病属于内科疾病,在我国的患者将近一亿,意味着每13个人中就有一个人患有糖尿病,糖尿病目前为止医学上并没有完全治愈的方法,但早发现、早治疗可以有效的控制病情,患者在发现自己吃得很多但是却还是一直感到饥饿,同时体重不断减少时情况时就要及时但医院进行检查了,那么糖尿病有什么检查方法以及表现呢?

进行糖尿病检查时对血糖含量、尿糖含量以及血清胰岛素血脂、尿白蛋白的排出量等都要进行检查,其中,血糖的含量的检查是为重要的,只需一次,就能判断是否为糖尿病,这也是判断的唯一标准;尿糖是检验尿液中的血糖浓度,糖尿病患者的尿液血糖含量超标,检测时不同于常人的阴性,但由于尿糖的标准值有所波动,因此尿糖的检查并不能确定病症;糖尿病患者的血脂会有异常,过高或过低;尿白蛋白排出量是检验尿液中是否含有蛋白质,从而判断肾小体的健康与否,肾小体是否通透性过大,导致糖分流失但尿液中。

检查糖尿病的方法有很多种,生活中我们多了解一些,多掌握一些,对自己对家人都有好处。实时控制,熟悉身体情况,及时调整治疗,自然病愈的机会大一些。另外,我们明白检查原理还有这个病的危害,以后不会再犯的认识也会增强许多。

诊断糖尿病的简单方法介绍

一般情况下,当患者出现明显的糖尿病典型症状或糖尿病不典型症状时,就会考虑到自己可能患有糖尿病,但单凭口渴、喝水多、尿多等症状不能诊断自己患有糖尿病,因为糖尿病的诊断是以血糖水平为标准的。

另外尿糖阳性也不是糖尿病的诊断标准。因为尿糖出现加号(+),有时在正常人中也会出现。所以要诊断糖尿病必须是以静脉抽血检查出的血糖浓度为准。

根据1997年美国糖尿病协会(ADA)对糖尿病的新诊断标准,简单的讲,如果血糖升高达到下列两条标准中的任意一项时,就可诊断患有糖尿病。

空腹血糖7.0mmol/L或者餐后2小时血糖11.1mmol/L。其中提到的用餐2个小时后,就是用餐中吃了2两馒头的标准,如果吃多了吃少了也不好同等情况对待。自然是要有一个标准。进餐多少也是会影响血糖。

OGTT试验

又称口服葡萄糖耐量试验,是在当血糖升高的程度未达到糖尿病诊断标准,使诊断摸棱两可时,而进行的一种进一步确诊糖尿病的检验措施。让患者在空腹情况下口服75克葡萄糖,于2小时后抽血检查血糖水平,如果要诊断糖尿病则:服糖后2小时血糖11.1mmol/L、糖耐量异常(IGT)和空腹葡萄糖受损(IFG)。

糖耐量异常(IGT)是指OGTT试验2小时后的血糖水平升高,超过正常的7.8mmol/L,但仍未达到11.1mmol/L的糖尿病诊断标准。这些患者称为葡萄糖耐量异常。

空腹葡萄糖受损(IFG)相应的就是指空腹血糖升高,也未达到糖尿病的诊断标准,即空腹血糖在6.2~7.0之间。

IGT和IFG可以说是一种正常人向糖尿病的过度状态,这部分人虽然现在还不是糖尿病, 但是将来发生2型糖尿病危险性非常高,可以说是糖尿病的后备军。据有关研究报道,每年5-8%的IGT者将发展成为2型糖尿病。此外IGT者发生心血管病变,如心肌梗塞、心绞痛的危险性也大大提高。

糖尿病的诊断误区

在临床工作中,发现绝大多数糖尿病患者得病几年或几十年,只做过空腹血糖、尿糖的检查,就认为糖尿病已经确诊,开始服用降糖药,其实这是错误的。现代医学认为,糖尿病是一种内分泌代谢紊乱性疾病。由于胰岛素相对或绝对不足所引起的糖、脂纺和蛋白质代谢失常。

血糖、尿糖增高只是糖尿病的标,其根本在胰岛功能低下。所以诊断糖尿病的客观指标是胰岛素释放试验、C-肽兴奋试验,有条件的还可以检查胰岛素受体结合率。通过以上的试验可以确定糖尿病1型还是2型,病情稳定与否,病情属轻度、中度还是重度,对于治疗和预后起着重要的指导作用。

需要特别指出的是:糖耐量试验、胰岛素释放试验、C-肽兴奋试验一定要同时做。这样便于诊断对照观察,确切了解病情,避免误诊、误治。此外,尿糖的多少受肾糖阈控制,病理情况下尿糖与血糖常不成正比。有些病人根据检查尿糖+号多少作为调整使用降糖药、胰岛素剂量的依据是十分危险的。

糖尿病症状百出 不容忽视

一般出现多饮、多食、多尿和体重减轻三多一少的典型症状时,很多人都会警觉是否该查一查血糖了。然而,糖尿病还有不典型症状。专家介绍,易疲劳、烦躁、视觉模糊,或是手足麻木与疼痛、皮肤刺痒、创口不易愈合、胃肠功能紊乱、免疫力下降、反复感染等都是容易被市民忽视的警示信号。老年糖尿病患者还可能以慢性并发症(如心脑血管疾病等)为首发表现。

如何自我发现早期糖尿病

1、口渴和多尿的症状

病人的饮水量大量增多,排尿的次数和份量也随之增多,是发现糖尿病便捷的途径。尤其是睡梦中因极度口渴而醒来喝水的症状,可能说明病情已经恶化,正常人每日的排尿量是1--1.5公升,但糖尿病人因小便频数,每日的排尿量往往达到2--4公升,有的病人甚至高达10公升,尿液中葡萄糖增多,发出甜酸气味和很多泡沫并吸引昆虫飞来,就要马上去医院治疗,因为口干是糖尿病先出现的早期症状。

2、饥饿和多食的症状

因体内的糖份作为尿糖排泄出去,吸收不到足够的热量维持身体的基本需求,会常常感到异常的饥饿,食量大增,但依旧饥饿如故;平时不吃甜食的人也开始不加选择地吃很多甜食,这就需要去医院检查了,这些异常症状往往是糖尿病的先兆。

3、眼睛容易疲劳,视力急剧下降

当感到眼睛很容易疲劳,看不清东西,站起来时眼前发黑,眼皮下垂,视界变窄,看东西模糊不清,眼睛突然从远视变为近视或以前没有的老花眼现象等,要立即进行眼科检查,上述症状就是糖尿病会引起的视力障碍、视网膜出血、白内障、视力调节障碍等疾病的明显表现。感觉神经障碍。

4、手脚麻痹、手脚发抖

糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛,下肢麻痹、腰痛,不想走路,夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹,重视和两眼不一样清楚,还有自律神经障碍等症状,一经发现就要去医院检查,不得拖延。

5、全身倦怠无力

没有从事劳动或体育运动,身体常常无原由地感到疲惫不堪,感到双腿乏力,膝盖酸软,尤其是上下楼梯的时候;身体外表健康的人,出现这些症状就要上医院诊治了。

6、体重下降

中年人的身体日渐肥胖,食欲也正常,一旦发现体重下降很快,就应考虑是否的了糖尿病。因肥胖会增大胰岛素的需求量,导至病情急剧恶化。

7、牙齿疾病

糖尿病引起的血液循环障碍,会使牙齿松动脱落,发生牙周炎,牙槽脓漏;又由于牙龈变形,装好的假牙也会显得不合适。

8、皮肤疾病

糖尿病人的皮肤抗感染力差,皮肤发痒挠破就会感染,还有皮肤脓肿、湿疹、斑疹、肛门发痒、女性阴部不适发痒等。

9、月经异常

女性因胰岛激素分泌不足,月经会不规律或闭经。

教糖尿病患者正确饮食

糖尿病患者对于糖分的补充十分的当心,但是如今在很多食物中都含有大量的糖,他们究竟该如何选择呢?

糖尿病人能吃什么水果

1、无花果

无花果虽然很甜,但是它属于高纤维果品,含有丰富的酸类及酶类,对糖尿病患者很有益,对消除疲劳、提高人体免疫力、恢复体能有显著功效。

无花果与冬瓜、海带一起煲汤,有利尿消肿,降糖的功效,非常适合糖尿病患者作为辅助食疗。无花果能帮助消化,促进食欲。它含有多种脂类,有助于缓解糖尿病患者并发性便秘。无花果含有脂肪酶、水解酶等能够分解脂肪的成分,从而减少脂肪在血管中的沉积,稳定血压,预防冠心病。

2、火龙果

火龙果具有高纤维、低糖分、低热量的特性,对糖尿病、高血压、高胆固醇、高尿酸等现代常见病症有很好的疗效。将火龙果与胡萝卜一起榨汁,是很适合老年糖尿病患者的。

火龙果含有蛋白质、膳食纤维、B族维生素等,对预防糖尿病性周围神经病变有帮助。火龙果含有一般植物少有的植物性白蛋白及花青素,白蛋白对重金属中毒具有解毒的功效,并且能够保护胃壁。花青素有抗氧化、抗衰老的作用,还能提高对脑细胞变性的预防,抑制痴呆症,很适合老年人食用。

3、苹果

果胶、膳食纤维。苹果所含的果胶,能预防胆固醇增高,养活血糖含量。苹果中的膳食纤维,可调节机体血糖水果,预防血糖骤升骤降,所以适量食用苹果,对防治糖尿病有一定的作用。

苹果与芹菜一起榨汁,具有降低血压、软化血管壁的作用。适用于高血压、糖尿病及动脉硬化患者饮服。苹果含有较多的钾,对于高血压患者很有好处,而且能减少冠心病的发生。苹果中含有大量维生素、苹果酸,能促使积存于人体内的脂肪分解,经常食用苹果可以预防肥胖。

4、橙子

橙子的含糖量低,常食有助于预防糖尿病及增强抵抗力,对糖尿病患者的口渴症状也有不错的改善效果。橙汁榨好后应立即饮用,否则空气中的氧会使其维生素C的含量迅速降低。

橙子中含有橙皮苷、柠檬酸、苹果酸、琥珀酸、果胶和维生素等营养成分,具有增加毛细血管的弹性、降低血中胆固醇的功效,还有防治高血压、动脉硬化的作用,对糖尿病引起的一系列血管疾病大有好处。橙子含有维生素P,能保护血管,预防糖尿病引起的视网膜出血。

糖尿病饮食禁忌

1、糖尿病人不宜多吃盐

糖尿病人和其他人一样,要避免进盐过多,进盐过多会加速心血管病变(约占糖尿病人死亡之原因70%),尤其是高血压病的发生。现代医学研究证明:过多的盐具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化,促进小肠吸收游离葡萄糖的作用,可引起血糖浓度增高而加重病情。因此,对糖尿病人特别已合并有高血压、糖尿病性肾病者应严格限制进盐量。

2、禁用食物

禁用食物有白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。

3、饮食宜淡

饮食口味过重,对糖尿病人的病情极为不利,过于酸的东西,会使肝气偏盛,脾气衰弱;过于咸味的东西,会使人感到劳倦困惫,心气抑郁;过于甜的东西,对糖尿病人来说是不应该吃的东西;过于苦的东西,就会引起消化不良,胃部肿胀;过于辣的东西,会使血管扩张,心绪紊乱。因此,饮食应该不偏不重,才能使身体便健康,才能使糖尿病人的身体维持在正常的健康状态。

4、烹调用油的选择

植物油是较理想的选择。如玉米油、葵花子油、花生油、豆油等,这些质量较好的植物油中都含有较丰富的多不饱和脂肪酸。这些脂肪酸,能够帮助胆固醇的正常运转,避免胆固醇的沉积,对预防糖尿病有积极的作用。但是,植物油也不能大量食用,过量食用植物油会导致脂胖等问题。

5、不要吃容易使血脂升高的食物

血脂升高,跟血糖升高一样,对糖尿病非常不利。是其他的一些糖尿病并发症出现的重要原因。因此,糖尿病人不要吃容易使血脂升高的食物。常见的容易使血脂升高的食物有猪油、牛油、羊油、黄油、奶油、肥肉以及胆固醇含量丰富的食物。这些容易使血脂升高的食物如果进食过多的话就会导致肥胖、血脂升高、动脉硬化等,还易发生酮症酸中毒;另外还会加重肾脏负担,导致糖尿病肾病。

6、戒酒

一般来说,每逢节假日子,亲戚朋友相聚的时候,可以少量的喝一点酒。但如果经常性的饮酒,就会给原本就不健康的肝脏增加负担,导致酒中的有毒物质得不到正常的转化,堆积在体内,破坏糖尿病患者的健康。过量的饮酒对糖尿病患者造成的危害主要有:容易发生高脂血症和代谢紊乱;使胰腺受到刺激而影响其分泌液的成分;引起病情恶化。

7、高脂食品及高胆固醇类食品

糖尿病患者容易出现高脂血症,这是导致多种慢性并发症的基础,因此必须严格限制胆固醇的摄人量。含胆固醇高的食物有动物油、黄油、奶油、肥肉、动物内脏及脑髓、蛋黄、松花蛋等。

饮食上如何辅助治疗糖尿病?糖尿病患者可在医师辩证下,根据自己的体质选用中药材作为辅助治疗,比如体质偏虚者可选用人参、北芪、枸杞子、女贞子、山茱萸、淮山、黄精加入日常饮食汤菜中(每次选择一至三种)。体质偏燥热者,则可选择玉竹、知母、生地、天花粉、葛根加入日常饮食汤菜中(每次选择一至三种)。

结语:糖尿病治疗起来很麻烦,家里有老人患有糖尿病的人应该都知道。平时生活中不管是睡觉,洗澡还是饮食都要多多注意。因为糖尿病引发的一些并发症也是很让人胆战心惊的,希望小编上述所说的能够给大家带来一些帮助,多多为家人健康考虑。

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