桥本氏甲状腺炎 它该如何治疗

桥本氏甲状腺炎又被称为慢性淋巴细胞性甲状腺，是一种对健康威胁非常大的疾病。那么你知道桥本氏甲状腺炎的治疗方法是什么呢，桥本氏甲状腺炎该怎么预防呢，患者在饮食方面又该注意哪些呢，下面我们就一起来了解一下桥本氏甲状腺炎的详细内容。

本病是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912年)在德国医学杂志上报道了4例，故又被命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(HT)，为临床中常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症常见的原因。

本病的病因尚不清楚。由于有家族聚集现象，常在同一家族的几代人中发生，并常合并其他的自身免疫性疾病，如恶性贫血、糖尿病、肾上腺功能不全等，故认为CLT是环境因素和遗传因素共同作用的结果。环境因素的影响主要包括感染和膳食中过量的碘化物。近年来，较多的研究表明，易感基因在发病中起一定作用。

手术治疗

一些或者是是整个切除病人的甲状腺，在治疗的三天后患者便会发觉病症全部的消失，不过切除甲状腺后会诱发免疫力的下降和身体机能受损，容易导致残废以及致死的可能，还会带来甲减的现象，并且切除手术对临床医生手术经验要求较高，危险是非常高的。因此不建议使用这种治疗桥本氏甲状腺炎的方法。

抗甲状腺激素药物治疗

随处可见利用药物抑制甲状腺内的碘有机化，抑制甲状腺激素的合成，虽然在用药期间能看到病症的改善，但是一旦停药便会诱发病况的发作，长期的用药还会导致皮肤病变和白血球减少以及发烧还有喉咙痛、肝功能异常等药物过敏现象。

碘-131治疗

经过采纳碘-131参与的甲状腺激素合成，这是一种相对比较安全见效较快的治疗桥本氏甲状腺炎的方法，但是在投入临床治疗后人们却发现，经过这种疗法治疗桥本氏甲状腺炎病后，不但很容易带来甲减疾病，更让人惊恐的是该治疗方案会增加癌症和白血病发病的几率，其辐射作用原理人体难以承受的。

预防

一、心理预防

在工作中承受压力，精神压力，要注意自身的情绪控制，女性的内分泌比男性的要高于很多，所于发病的几率就高于男性。其次是要有良好的心态，保持心情乐观。向上。是预防桥本氏病的良方。

二、饮食预防

1、桥本氏饮食中却应该增加食物中碘的含量，提高血液中碘的浓度，为甲状腺激素的合成准备充足的原料。

2、饮食的重点是高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等，蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜，粗粮中的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣、花生等干果，都含有丰富的纤维素，我们还要注意摄取高质量的蛋白质。

3、在桥本氏患者的饮食中应暂时限制海带、紫菜等海产品的摄入，减少食物中碘的含量。忌食具有刺激性的食物，如辣椒、浓茶、咖啡、酒精等。

三、日常的护理

不要经常熬夜、避免过度劳累，因为你的睡眠得不到满足，引发你的新陈代谢功能不稳定，此期间也是桥本氏病的高发期。

饮食

一、热能代谢

甲亢的患者基础代谢会出现明显的升高，甲状腺素能够促进氧化磷酸化，进而刺激了细胞膜上的Na-K-ATp酶，后者在维持细胞内外Na-K梯度的过程当中，还需要大量的热能来促进Na的主动转移，从而会消耗大量三磷酸腺苷(ATp)，甲状腺进而使氧耗好有产热都会增加，散热也会明显加速。所以患者怕热、而且出汗较多、体重明显下降，工作效率低。

二、蛋白质

少量甲状腺素能够促进蛋白质的合成，但甲状腺素如果分泌过多时，蛋白质分解速度会加快，排泄也会增加，呈负氮平衡;肌肉组织也会被消耗，患者感到疲乏而且无力、体重还会下降。

三、脂肪

大量甲状腺素促进脂动员，加速了脂肪的氧化还有分解，并还会加速胆固醇的合成，进而促使胆固醇转化为胆酸排泄出体外，甲状腺增加胆固醇的利用。故甲亢患者其胆固醇并不高，反而偏低。

临床表现

1.发展缓慢，病程较长，早期可无症状，当出现甲状腺肿时，病程平均达2～4年。

2.常见全身乏力，许多患者没有咽喉部不适感，10%～20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛。

3.甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大，但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时，甲状腺质地韧，表面光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节状，一般与周围组织无黏连，吞咽运动时可上下移动。

4.颈部淋巴结一般不肿大，少数病例也可伴颈部淋巴结肿大，但质软。

鉴别诊断

1.结节性甲状腺肿

少数CLT患者可出现甲状腺结节样变，甚至多个结节产生。但结节性甲状腺肿患者的甲状腺自身抗体滴度减低或正常，甲状腺功能通常正常，临床少见甲减。

2.Graves病

肿大的甲状腺质地通常较软，抗甲状腺抗体滴度较低，但也有滴度高者，二者较难区别，如果血清TRAb阳性，或伴有甲状腺相关性眼病，或伴有胫前黏液性水肿，对诊断Graves病十分有利,必要时可行细针穿刺细胞学检查。

3.甲状腺恶性肿瘤

CLT可合并甲状腺恶性肿瘤，如甲状腺乳头状癌和淋巴瘤。CLT出现结节样变时，如结节孤立、质地较硬时，难与甲状腺癌鉴别,应检测抗甲状腺抗体，甲状腺癌病例的抗体滴度一般正常，甲状腺功能也正常。如临床难以诊断，应作FNAC或手术切除活检以明确诊断。

4.慢性侵袭性纤维性甲状腺炎

又称为木样甲状腺炎。病变常超出甲状腺范围，侵袭周围组织，产生邻近器官的压迫症状，如吞咽困难，呼吸困难、声嘶等。甲状腺轮廓可正常，质硬如石，不痛，与皮肤黏连，不随吞咽活动，周围淋巴结不大。甲状腺功能通常正常，甲状腺组织完全被纤维组织取代后可出现甲减，并伴有其他部位纤维化，抗甲状腺抗体滴度降低或正常。可行细针穿刺活检和甲状腺组织活检。

结语：以上就是关于桥本氏甲状腺炎的内容了，大家在看完之后是不是对桥本氏甲状腺炎有了更多地了解呢。桥本氏甲状腺炎对我们的身体会造成很大的伤害，因此在发现桥本氏甲状腺炎的时候一定要及时去医院检查、治疗，这样才能尽早痊愈。