半月板是什么 半月板损伤的类型有哪些

说到半月板，可能很多人都不知道半月板是什么。其实半月板2个月牙形的纤维软骨，并且半月板是很容易出现损伤的。那半月板损伤应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

半月板是什么

半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷，从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。 半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位，在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。

半月板损伤类型

半月板损伤，相信很多人还是听说过的。那大家可否知道半月板损伤有哪些类型吗?如果不知道的话，那下面我们就来看一下吧。

1、边缘型

破裂位于内侧半月板边缘的前、中、后三个位置、严重的边缘型破裂呈周边完全破裂，仅由前、后角部相连，破裂的腰部向膝中央滑移。并导致关节锁固。在伸膝位时症状显著。据认为，此型有自行愈合的可能。亦有施行缝合痊愈的。

2、前角型

破裂位于前角部，可仅为裂口，或可呈破裂部向后翻卷并增厚，亦有前角连接部断裂。疼痛位于膝前，但内、外侧别患者可能辨别不清。

3、后角型

破裂位于后角部，可呈裂口。裂口蜷缩和后角连接纤维断裂。过度屈膝位时疼痛明显。疼痛多可指出在偏后方内侧，但也有少数不能指明侧别。

4、横型

该类型则出现在系内侧的半月板腰部横行劈裂，并且破裂的部位以及数目和深度是不一样的。

5、桶柄型

为内侧半月板纵行破裂，裂口可大小各异，并有呈横裂。破裂口增厚明显，股骨髁滑膜损伤广泛。患膝常有“锁固”，行走多费力费时。

6、内缘型

半月板内缘有一处或多数损伤，并可呈粉碎样损害，偶有游离片进入关节腔。本型对伸屈膝运动经常造成影响，表现疼痛经年，股骨髁关节面损害明显，有时关节交锁。X线平片偶有。游离骨片。

7、水平劈裂型

系胫股关节间强力旋转，以致内侧半月板上下两层水平间分离。若早期确诊，良好制动，有可能获得修复。患膝可表现隐痛、不稳，或有滑落感。

8、纵裂型

系内侧半月板纵行破裂。并可在前或后角部断裂，游离部进入膝内，成为膝痛和伸屈阻挡的主要因素。

9、松弛型

为内侧半月板在关节囊附着部松弛。每于膝部伸屈，旋转有不稳的滑落感，在胫股关节问挤向膝中央时，内侧关节囊(及皮肤)可陷入关节间隙内。这种类型可为外伤后或先天性结构上的缺陷所引起。

半月板损伤的手术治疗方法

在我们现实生活中，往往很多人出现半月板损伤的时候都是进行手术治疗的。那手术治疗半月板损伤的方法有哪些呢?

1、半月板全切除术

适用于半月板实质部严重损伤而不能愈合者，其碎裂严重造成膝关节严重的功能紊乱者。半月板全切除者，可供采用的切口有多种，常用的前外或前内斜行切口，对内侧间隙较窄，切除完整的内侧半月板有困难时应加用内侧副韧带后缘纵行切口，如此较易分离半月板后角。外侧半月板切除应注意保护勿损伤胞肌腔。半月板切除后，应依次检查关节内的软骨关节面、交叉韧带是否正常，有无游离的组织碎屑，如有反复冲洗。彻底清除。

2、部分半月板切除术

适用于桶柄状撕裂、纵裂或横行撕裂。只切除撕裂的中央部分，留下较稳定的周围半月板油或边缘，对肠股关节起明显的稳定作用。如果半月板的中央部撕裂进入深间窝。先横行切断中央部与周围部分在前面的连接。然后钳住中央部前端，拉向傈间窝中，在宣视下切除中央部与半月板后角的连接。

3、半月板修补术

适用于半月板周围附着部5mm内撕裂，前、后角完好者，但要排除膝关节内其他损伤，膝关节无不稳或不稳定同时重建者。曾首次发表过半月板修补术的远期疗效。报告了术后2—7年随访结果膝关节功能良好，此后半月板修补术的报告逐渐增多。特别是关节镜的问世和完善，使半月板修补术的应用更多。

半月板损伤患者日常护理要点

1、上下楼梯时必须全神贯注，且踏稳之后，再动第二步以避免外伤。

2、为了避免膝部外伤，平时可戴上护膝以预防意外。

3、做体育锻炼时应做好准备工作，待关节温热，反应灵活之后再开始运动。

4、不要在疲劳状态下锻炼，因此时容易动作协调，令膝关节扭伤而致半月板损伤。

5、加强股四头肌的功能锻炼，如徒手锻炼和负重锻炼等，可提高关节的稳定性能。

6、饮食上少食油腻，高脂肪，多食蔬菜水果及粗粮。

半月板损伤日常康复注意事项

1、早期诊断处理及时，没有较大的血肿，症状不严重，如无膝关节“卡”、“交锁”的现象，股四头肌无萎缩现象，中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的，可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动，但也要在一年半至两年以后。

2、运动员或体育爱好者还想继续玩体育，一般会建议手术，但是手术不是一件简单的事情，除要高昂的费用外，恢复过程也要个人进行科学康复锻炼。另外，不能不知道的是，手术本身是一次有规则的较大创伤，少数人术后会膝关节功能出现一定程度的受限。

3、除了注意运动姿势和运动的强度外，要注意运动保护，如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。

4、日常生活中，凡事要有预见意外发生的可能性，充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。

预防半月板损伤的措施

1、运动前要充分做好准备活动，将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。要加强股四头肌的力量练习。股四头肌力量加强了，落在膝关节的负担量相应就会减少。

2、除了注意运动姿势和运动的强度外，要注意运动保护，如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。

3、另外不要在疲劳状态下进行剧烈的运动，以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。

4、半月板撕裂轻者，疼痛很快就会消失，可按一般运伤处理。如果出现“交锁”，应立即施行关节镜微创手术解除交锁，大限度的恢复半月板功能。

结语：相信大家看完以上的内容之后也是知道了什么叫半月板了，也知道了怎么治疗半月板损伤了，更知道了怎样预防半月板损伤了。因此，如果不想自己出现半月板损伤的话，则一定身边规划中一定要多加预防才行哦。