化脓性骨髓炎 造成它的病因是什么

说起化脓性骨髓炎，相信很多人都不知道这是什么疾病。其实化脓性骨髓炎对人的健康会造成很大的影响，对人的生活和工作都会有很大的困扰。那么你知道脓性骨髓炎是怎么引起的呢，脓性骨髓炎该怎样治疗呢，脓性骨髓炎的该怎么去护理呢，想知道的朋友就一起来看看吧。

化脓性骨髓炎，化脓菌引起骨组织的炎症。病原菌主要为金黄色葡萄球菌，其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌，偶尔为大肠杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌等。感染途径有血源性、蔓延性及外伤性。血源性者病菌自远处病灶经血行感染于骨，好发于长管状骨的干骺端，形成脓肿，经骨皮质扩散形成骨膜下脓肿，又经哈弗氏管进入髓腔，阻断血运，形成死骨。

病因

1、溶血性金黄色葡萄球菌是常见的致病菌，乙型链球菌占第二位。

2、一般致病菌由位于皮肤或粘膜处的感染灶，在原发灶处理不当或机体抵抗力下降时进入血循环。而菌拴受阻于长骨干骺端的毛细血管，在此沉积，引起感染。

3、局部外伤可能是诱因。

分类

以病程长短分为急性和慢性两种。

日常饮食

1、骨髓炎患者在施治的早期强调并提倡清淡可口的素食。因素食能提供天然易消化，能直接吸收之营养素。骨与软组织的修复又离不开维生素、微量元素与宏量元素和具有保护作用的植物荷尔蒙、纤维质等，因此饮食要清淡。而补充维生素除了素食之外，还可以服用纽斯康牌多种维生素矿物质片，它含有多种维生素及矿物质，尤其适合成年人补充维生素及矿物质。本产品为国家食品药品监管局批准的保健食品。点击进入养生商城购买纽斯康牌多种维生素矿物质片，原价98元，现在只要49元!

2、忌大量吃肉，少食蔬菜水果。

疾病的治疗

急性骨髓炎的治疗

1.抗生素治疗

早期,足量,敏感,联合应用。发病5天内使用往往可以控制 炎症。5天后使用或细菌对所用抗生素不敏感时，都会影响疗效。应用时选用一广谱抗生 素和一针对革兰氏阳性球菌的抗生素联合应用，待检出致病菌后再调整。治疗后有以下四种结果。

(1)在x线片改变出现前全身及局部症状均消失，骨脓肿未形成。

(2)在出现x线片改变后全身及局部症状治疗消失，说明骨脓肿已被控制，有被吸收的可能。这两种情况不需要手术治疗，但仍须连续用抗生素至少3周。

(3)全身症状消退，但局部症状加剧，说明抗生素不能消灭骨脓肿，需要手术引流。

(4)全身及局部症状均不消退。说明致病菌对所用抗生素有耐药性。

2.手术治疗

1.手术的方法

(1)钻孔引流。

(2)开窗减压。

2.伤口的处理

(1)闭式灌洗引流。

(2)单纯闭式引流。

慢性化脓性骨髓炎的治疗

以手术治疗为主，原则是清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔，即病灶清除术。

1.手术指征

有死骨形成，有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。

2.手术禁忌证

(1)慢性骨髓炎急性发作时不宜作病灶清除术，应以抗生素治疗为主，积脓时宜切开引流。

(2)大块死骨形成而包壳尚未充分生成，过早取掉大块死骨 会造成长段骨缺损，须待包壳生成后再手术。但近来有感染下植骨成功的，为相对禁忌证。

3.手术方法

术前作细菌培养和药敏试验，好在术前2日开始应用抗生 素。同时必须解决病灶的清除、消灭死腔、伤口的闭合这三个问题。

(1)清除病灶。

(2)消灭死腔。

(3)伤口的闭合。

疾病护理

详细询问病史，了解起病原因和发病过程，并详细记录。嘱其卧床休息，限制活动，,多饮水避风寒，防外感。定时测量体温、脉搏、体温较高时及时给予物理或药物降温、维持水电解质平衡等。

疾病的预防

火器伤使软组织和骨质受到损伤和污染，感染可能性很大。因此，外伤后，要及时进行清创预防感染，增强机体的抵抗力，使开放性骨折变为闭合性骨折。伤口换药，保持引流，增强机体抵抗力和使用抗菌药预防感染。对炸伤引起的开放性骨折，必须彻底清创，不缝合伤口，以利引流。

对非火器伤骨折，如能及时进行清创，应缝合伤口，放置引流条48小时，争取伤口一期愈合，使骨折转为闭合性。若感染已发生，应尽早扩大伤口，以利引流，并加强全身支持疗法及抗感染治疗。

还有主要是重视个人卫生勤洗澡防止皮肤疮疖的发生。

结语：以上就是为大家总结的关于化脓性骨髓炎的病因以及治疗方法，还有一些日常护理方法。相信大家在看完之后对于化脓性骨髓炎也是有了一定的了解。患上化脓性骨髓炎的朋友一定要及时去医院治疗，切不可耽误。