反流性食管炎的症状 如何预防反流性食管炎

反流性食管炎有被称之为消化道食管炎，是常见的食管炎中的一种。那当我们患上反流性食管炎的时候，会有哪些症状呢?反流性食管炎又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

反流性食管炎的症状

反流性食管炎的症状有那哪些呢?对于很多人不了解反流性食管炎的人来说，这是陌生的。因此下面小编就来为大家介绍一下反流性食管炎的症状。

1.食管炎的严重程度与反流症状无相关性。反流性食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状，但也可无任何反流症状，仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。

2.典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。

3.反流性食管炎的患者，在后期的时候则会出现食管瘢痕狭窄，并且烧灼感以及烧灼痛有所减轻。但是患者还是会出现永久性咽下困难的症状，并且在进食的时候会出现疼痛。

4.严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。

反流性食管炎的治疗

一、内科治疗

内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。

药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮吗丁啉等，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面，防止胃液反流。

一)促进食管和胃的排空

1、多巴胺拮抗剂

此类药物能促进食管、办的排空，增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺和多潘立酮，均为10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用，可导致锥体外系神经症状，故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症，产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

2、西沙必利

通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空，从而减轻胃食管反流。10～20mg，每天3～4天，几无不良反应。

3、拟胆碱能药

乌拉胆碱能增加LES的张力，促进食管收缩，加快食管内酸性食物的排空以改善症状，每次mg、每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，长期服用要慎重。

二)降低胃酸

①制酸剂

可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10～30ml及氧化镁0.3g，每日～4次。藻朊酸泡沫剂含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂，能漂浮于胃内容物的表面，可阻止胃内容物的反流。

②组胺H2受体拮抗剂

甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可选用，其剂量分别为200mg，3～4/d;150mg，2次/d和30mg/d。疗程均为6～8周。该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时，可增加剂量至2～3倍 。

三、联合用药

促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。

二、手术治疗

修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。

以上就是小编为大家小编为大家介绍的有关于反流性食管炎的一些症状以及治疗方法。不过知道这些还是不行的，我们还应该知道如何预防反流性食管炎，不是吗?毕竟预防对于我们来说是非常重要的。

如何预防反流性食管炎

1、避免应用使下端食管括约肌压力降低的药物

包括黄体酮、茶碱、前列腺素E、抗胆碱药、兴奋剂、阻断剂、多巴胺、安定、阿片类和钙通道阻断药等等。

2、饮食保健

①宜少量多次进低脂肪高蛋白食品。如豆类、奶类、瘦肉和鸡蛋。

②避免过饱，睡前3小时勿进食。肥胖者应减轻体重。

③不进食咖啡、芥末、葱、姜、蒜、辣椒等刺激性食物。

3、注意少量多餐

吃低脂饮食，可减少进食后反流症状发生的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。

4、饮食中应注意合理使用油脂和维持理想的体重

饮食中应吃些易消化、细软的食品，少用刺激性食品，少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物，如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。烟酒可引起食管下端括约肌张力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。食管清除酸性能力下降，对食管炎的治疗起不良的作用。晚餐不要吃得过多，另外睡前不要加餐，防止加重症状。

5、戒烟戒酒

由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流，吸烟还能减少食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低机体抵抗力，使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。所以一定要戒烟戒酒。饮食宜少量多餐，不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧。

6、改变不良睡姿

有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌抬高，胃内压力随之增加，使胃液逆流而上。

7、体重超重者宜减肥

因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液返流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善返流症状。

结语：相信大家看完以上内容之后，也是知道了反流性食管炎的症状有哪些了，也知道了如何治疗反流性食管炎了。更知道了如何预防反流性食管炎了。因此，如果你不想自己患上反流性食管炎的话，则平时生活中一定要多加预防哦。