巨幼细胞性贫血 什么是巨幼细胞贫血病

大家在生活中是否会听说巨幼细胞性贫血呢，这是一个怎么样的贫血症状呢，巨幼细胞贫血是怎么一回事呢，巨幼红细胞性贫血和巨幼细胞性贫血是一回事吗，下面就让我们一起进入今天的知识主题吧。

巨幼细胞性贫血疾病想必大家都是比较陌生的吧，但是这个疾病在我们生活中却是不能忽视的哦，它对我们身体的伤害可是很大的。

巨幼细胞性贫血是叶酸和/或维生素B12缺乏引起的大细胞性贫血。

叶酸、维生素B12参与脱氧核糖核酸(DNA)的合成，故本病是一个全身性疾病，除贫血外，粒细胞巨型变且分叶过多，巨核细胞出发生病变。那么，巨幼细胞性贫血的病因有哪些呢?

(一)巨幼细胞性贫血的中医病因

1、禀赋不足

因为体虚而导致疾病的发生，由于父母身体虚弱，孩子在胎中的时候没有调养好，这就是孩子体质不强的一个原因了。

2、饮食不节

谷虚气盛，谷虚气虚，而气血精微来源于饮食。摄入不足是本病的重要病因之一。

3、饮食偏嗜

饮食单一或偏食气味不合，则可导致营养不足，精气乏源气血无以化生之变。

4、烦劳过度，损伤五脏

适当的劳作，为人们正常生活以及保持健康所需。

5、大病久病，失于调理

由于一场大病之后，患者体内的邪气过于旺盛，就会导致脏器损害，久而成疾，这样就会长期损害患者的体内阴血。

(二)巨幼细胞性贫血的西医病因

1、维生素B12缺乏的病因存在于

(1)摄入不足

维生素B12存在于动物的蛋白质中，肉类与内脏含量为丰富，除嗜好素食者外，因摄入不足而致病者比较罕见。

(2)吸收不良

a、内因子缺乏

内因子生成不全(成人型);内因子缺乏(小儿型)某种疾病或者手术也可导内因子的缺乏。

b、小肠疾病

回肠远端病变、回肠切除、回肠炎;口炎性腹泻，寄生虫病;维生素B12拮抗药的应用等。

(3)需要量增加

a、生长期婴幼儿，妊娠期妇女。

b、某些疾病如恶性肿瘤、白血病、甲状腺机能亢进、溶血性贫血、感染等均可使需要量大大增加。

(4)排泄增加

肝脏病所致的维生素B12排泄量增加。

(5)代谢障碍

a、维生素

B12合成障碍如慢性粒细胞白血病。

b、先天性代谢异常

维生素B12合成辅酶产生缺乏。

2、叶酸缺乏的病因

(1)摄入不足

偏食，婴儿喂养不当，食物烹调不当，慢性酒精中毒。

(2)吸收不良

见于吸收不良综合征，盲襻综合征，指肪性腹泻等肠道疾病。

(3)需要量增加

a、生长期婴儿，妊娠期妇女。

b、某些疾病如恶性肿瘤，白血病，甲状腺机能亢进，溶血性贫血，感染等均可使需要量大大增加。

(4) 叶酸拮抗剂的应用，抗癫痫药物长期服用亦能抑制叶酸的吸收利用

对于治疗巨幼红细胞性贫血的治疗方面，中医以辨证论治为主治疗，西医治疗主要以病因治疗，补充叶酸、维生素B12，积极防治并发病为主。西医治疗的治疗原则首先应积极治疗引起巨幼细胞性贫血的原发病。

其次是增加营养，合理调配饮食结构。对于巨幼细胞性贫血的病因小编就为您介绍到这里，希望对您有所帮助。

巨幼细胞性贫血诊断

确定巨幼细胞性贫血的主要依据是血细胞形态学特点及临床表现。巨幼细胞性贫血的诊断成立后，必须进一步明确是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏，可根据病史，体征、上述实验室检查及诊断性治疗的结果加以综合分析。

在缺乏特异检查的条件时，可通过诊断性治疗，以判断是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏。

鉴别诊断

1、巨幼细胞性贫血合并缺铁性贫血

巨幼细胞性贫血的红系的巨型改变可被掩盖而不典型，周围血液可见两种类型的红细胞，又称二形性贫血，但粒系的巨型改变则不易被掩盖，可资鉴别。另外，巨幼细胞性贫血时，血清铁、运铁蛋白饱和度、血清和红细胞碱性蛋白均增高，如减低则表示有缺铁。

2、急性非淋巴细胞白血病中的红白血病

红白血病患者的骨髓中亦出现很多巨幼红细胞，但常常还有多少不一的原粒细胞，巨幼红细胞可有多核和特大型，血清叶酸或维生素B12。均不减少。用叶酸或维生素B12治疗亦无效。

另外，还应与伴有骨髓巨幼样变的其它情况，如白血病、骨髓增生异常综合征、慢性再障、甲状腺功能减退症、肿瘤化疗后及先天性红细胞造血异常性贫血等鉴别。

结语：通过上文的介绍，想必大家对于巨幼细胞性贫血也是有了一个比较全面的了解了吧，巨幼细胞性贫血症状大家要重视起来，虽然大家在平时的生活中会比较少的听说过，但是它也确实是我们贫血疾病中的一个重要角色。