20170318北京卫视养生堂：杨跃进讲猝死能不能预防

在生活中，一旦人上了年纪，各种疾病就会找上门来，很多人都觉得猝死离我们很遥远，但是导致猝死的原因有哪些呢，猝死到底能不能预防呢，猝死的症状有哪些呢，如何预防猝死呢，这些问题都是大家比较关注的，下面就随着北京卫视养生堂专家来了解一下吧。

下面是该视频的在线观看和主要内容介绍：

猝死到底能不能预防

为了健康，有些事你一定要知道，为什么有些人第一次发病就会猝死?从马拉松比赛上猝死的年轻人，到近年引发大量关注的媒体人、创业者，以及很多中老年人，猝死已经成了我们无法回避的问题。在中国，每1000人里就有4人会存在猝死的风险，猝死的平均年龄也已经从44岁下降到了37.9岁。报道说，我国每分钟约有一人“心源性猝死”，面对第一次发病猝死这种情况，我们到底能不能预防?

专家告诉我们绝大多数猝死都是“心源性猝死”，心源性猝死的根就在心脏，然而，究竟哪些人群是猝死的高发人群?一种是既往有冠心病的人群，这部分人群的血管中存在冠状动脉粥样硬化斑块，如果斑块破裂就会堵塞血管，当心脏缺血时间过长，大脑得不到供应，就可能引发猝死。

还有一种人群，本身已经有冠心病，甚至血管中存在斑块，但是他自己不知道，甚至从来没有查过，当情绪波动，剧烈运动，血管收缩等危险因素出现，甚至从来没有任何症状，发病就是猝死。

第一次发病就猝死，到底能不能防?专家告诉我们，有些症状，可能就是猝死的前兆，比如第一次胸痛、冒虚汗等，很多人遇到这种情况，会当做普通的感冒去治疗，其实就是猝死的前兆。

哪些症状是猝死的前兆

1近期出现或加重的胸闷

如果近期突然出现活动后胸闷，休息一段时间可缓解，这种现象提示您可能患了冠心病。突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定，随时有可能发生破裂，导致急性心肌梗死。

如果以前就偶尔有胸闷的症状，近期症状变得更加频繁，程度更加严重，同样说明以前尚属稳定的斑块目前出现了小的破损，并且随时都会发展为大的破损，导致急性心梗的发生。遇到这种情况，应尽快到医院就诊，并进行药物或手术治疗。

2心慌

心慌往往是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小，不会引发猝死，但如果是频繁发作的室性心律失常，则有发展为室颤的风险。

另外，很多老年人出现心慌是房颤作祟，如果房颤伴发心脏传导疾病，也很容易进展为室颤。室颤发作后，数分钟之内即可导致死亡。因此，频繁心慌发作也应及时就诊。

3心跳过缓

心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的，起搏细胞功能变差就会导致心脏跳动速率减慢，严重时会引发心脏停搏。起搏细胞功能会随年龄增长逐渐变差。

随着我国人均寿命的不断提高，80岁以上老年人的比例也在增加，这部分群体的起搏细胞功能会逐渐变差，心率日益减慢。老年人活动量通常较小，较慢的心率也能维持正常生活所需，因此往往被忽视。

老年人应定期监测血压、心率，如果出现心率小于50次，血压变低，就很容易出现长时间的心脏停搏，导致猝死。

4晕厥

晕厥是猝死的重要前兆，多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足而引起的。常见的原因包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等。

晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复，如果不能恢复，便会造成猝死。因此，出现不明原因晕厥后应非常警惕，尽快查明原因，预防下一次晕厥甚至猝死的发生。

如何预防猝死

1持锻炼身体

锻炼的时间好不要在早上，特别是冬季，早晨是心血管疾病发作多的时间，50%以上的猝死都和心血管疾病有关，锻炼的时间好在下午5点前后或者晚饭后的2-3小时，不过也不能过度锻炼，适当锻炼就行。

2不要过度疲劳

工作固然重要，但是活着是前提，很多猝死的例子都是过度劳累所致，保持情绪的稳定和心情舒畅也是非常重要的。

3定期去医院检查

特别是有心血管疾病史的人，做到预防第一，普通的心电图检查都可以发现潜在的引起猝死的危险信号。

本期嘉宾介绍

杨跃进

男，冠心病诊治中心主任医师，教授，现任中国医学科学院、中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院副院所长，兼任心内科主任。1958年3月生，1982年12月毕业于苏州医学院医学系，获学士学位;1984年9月至1989年9月在医科院协和医大研究生院，获得博士学位。

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