20140116健康之路视频全集：刘文虎讲腰痛的病因

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腰痛，中医病证名。是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。

其发病常以肾虚为本，感受外邪、跌仆挫闪为标。治疗时实证重在祛邪通脉活络，虚证重在扶正，补肝肾、强腰膝、健脾气是常用治法。

腰痛日久，虚实夹杂，治疗应掌握标本虚实，选用祛邪和培本的方法。

治疗本病，除内治外，尚可配合针灸、按摩、理疗、拔火罐、膏贴、药物熏洗等方法综合治疗，疗效较好。

腰痛的病因

1. 外邪侵袭

多由居处潮湿，或劳作汗出当风，衣着单薄，或冒雨着凉，或暑夏贪凉，腰府失护，风寒湿热之邪乘虚侵入，阻滞经脉，气血运行不畅而发生腰痛。湿性粘滞，所以感受外邪多离不开湿邪为患。

2. 体虚年衰

先天禀赋不足，加之劳役负重，或久病体虚，或年老体衰，或房室不节，以致肾精亏损，腰府失养而发生腰痛。

3. 跌仆闪挫

举重抬物或暴力扭转，坠堕跌打，或体位不正，用力不当，屏气闪挫，导致腰部经络气血运行不畅，气血阻滞不通，瘀滞留着而发生疼痛。

腰痛的病机

腰为肾之府，乃肾之精气所溉。肾与膀胱相表里，足太阳经过之。此外，任、督、冲、带诸脉，亦布其间，故腰痛病变与肾脏及诸经脉相关。

腰痛的病因为内伤、外感与跌扑挫伤，基本病机为筋脉痹阻，腰府失养。

内伤多责之禀赋不足，肾亏腰府失养，外感为风寒湿热诸邪痹阻经脉，或劳力扭伤，气滞血瘀，经脉不通而致腰痛。

外感腰痛的主要发病机理是外邪痹阻经脉，气血运行不畅;内伤腰痛多因肾精气亏虚，腰府失其滋润、濡养、温煦。

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本期嘉宾介绍

刘文虎

男，主任医师，教授，肾内科科主任，博士，院先进个人，1984年毕来于河北医科大学医疗系，本科学士学位;1990年毕来于河北医科大学，医学硕士学位;2000年毕业解放军总医院肾病专业，博士学位。

预防调护

预防腰痛，应注意在日常生活中要保持正确的坐卧行体位，劳逸适度，不可强力负重，避免腰部跌扑闪挫。

避免坐卧湿地，暑季湿热郁蒸之时应避免夜宿室外，贪冷喜凉。涉水冒雨或身汗出后应换衣擦身，或服用生姜红糖茶，以发散风寒湿邪。

急性腰痛，应及时治疗，愈后注意休息调养，以巩固疗效。

慢性腰痛除药物治疗外，注意腰部保暖，或加用腰托固护，避免腰部损伤。

避免劳欲太过，防止感受外邪，经常活动腰部，或进行腰部自我按摩。打太极拳等医疗体育活动，有助于腰痛的康复。