20140225健康北京：马青峰讲脑卒中年轻化的原因

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脑卒中呈现年轻化 不良生活习惯是元凶

脑卒中俗称脑中风。据统计，我国脑卒中每年新发病例约200万人，每年死于脑卒中超过150万人，脑卒中在我国已上升为第一位的死亡原因。昨日是第9个世界卒中日，主题为重视中年人的中风风险。专家表示，随着人们生活习惯的失调，脑卒中呈年轻化趋势。

警惕!小中风可能是脑卒中信号

日常生活中，有时身体一侧会突然出现短暂的麻木、无力，俗称小中风，这些症状往往会被患者忽视，延误治疗。小中风极可能是脑卒中的先发信号。

无论出血性还是缺血性脑卒中，起病突然，因此对早期症状，必须高度警惕。比如：偏瘫，即一侧肢体没有力气，有时表现为没有先兆的突然跌倒;偏身感觉障碍，即一侧面部或肢体突然麻木，感觉不舒服;偏盲，即双眼的同一侧看不见东西;失语，即说不出话，或听不懂别人及自己说的话，不理解也写不出以前会读、会写的字句;眩晕伴恶心、呕吐，眩晕即看东西天旋地转或觉自身旋转;复视，即看东西成双影;发音、吞咽困难，说话舌头发笨，饮水呛咳;共济失调，即走路不稳，左右摇晃不定，动作不协调。

上述症状一般是由于脑的某一部位出血或梗死引起。此外，如果全脑受损害，则会出现头痛、恶心、呕吐等症状，严重者有不同程度的神志不清。

注意!高血压患者勿把血压控得太低

高血压、糖尿病、血脂异常是引发脑卒中的三大主因，其中高血压是引起脑卒中的主要原因。

高血压患者，如果因血压控制得不好、情绪波动大、压力大等因素，导致血压上升，增高到一定程度就会出现血管破裂，引起出血性脑卒中。此外，高血压会加速动脉硬化，引起缺血性脑卒中。

血压控制到很低就可躲过脑卒中吗?李爱民说，并非如此。根据美国JNC指南2014年高血压控制标准，大于60岁的人群，将血压控制在150/90毫米汞柱，小于60岁的人群控制在140/90毫米汞柱即可。

切忌!脑卒中患者少食动物内脏多食鱼

脑卒中后的患者需要注意哪些?市中医医院内三科医生罗春雷告诫，发生脑卒中后，患者要做好二级预防，改变原来不良的生活习惯。

首先，要注重原发病的治疗，高血压病人要遵医嘱按时服用降压的药物，有条件者好每日测一次血压，特别是在调整降压药物阶段，以保持血压稳定;糖尿病患者要控制糖尿病等。

此外，还要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事，如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等;饮食须清淡有节制，低盐低脂，少吸入盐分，少吃动物内脏，避免低密度胆固醇的摄入，多吃新鲜蔬菜水果、海鱼淡水鱼等;进行适量有氧运动，如散步、打太极等，增加热量消耗。防治动脉粥样硬化，关键在于防治高脂血症和肥胖。

目前，肥胖和吸烟正成为脑卒中的重要元凶。脑卒中患者一定要戒烟戒酒，避免复发。

预防!不良生活习惯使脑卒中呈年轻化

在2013年脑卒中的发病收治人数约2160人,今年至10月底已达到2070人,发病增长率15%左右。其中，45岁以下成人发生的卒中(即青年卒中)约占5～15%，卒中已成为青年人致死和致残的重要原因之一。

目前，青年人卒中的发病率越来越高，其祸首为不健康的生活方式。李爱民分析，现在的年轻人生活规律失调，频繁饮酒、吸烟、运动量少、高热量饮食、夜生活过度等不健康生活方式，导致脑卒中年轻化。比如：油炸食物含有过多低密度胆固醇，易囤积在血管，导致血管堵塞，进而引发出血性脑卒中。此外，工作压力大、精神紧张、情绪焦躁又加重了上述诱因对人体的损害，从而导致脑卒中发病。

本期嘉宾介绍

马青峰

男，首都医科大学附属宣武医院，神经内科副主任医师。

擅长疾病

脑血管病的诊治，脑动脉狭窄，卒中后抑郁。

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